Evaluación cuantitativa de la perfusión sanguínea mediante el programa de software SPY-QP para la cirugía mínimamente...

Área de la Ciencia:

• Oncología quirúrgica
• Imágenes médicas
• Cirugía gastrointestinal

Sus antecedentes:

• Para evaluar la perfusión anastomótica se utiliza una imagen de fluorescencia verde de indocianina (ICG-FI).
• La evaluación actual del ICG-FI carece de objetividad, lo que contribuye a la pérdida anastomática persistente.
• El análisis cuantitativo puede mejorar la fiabilidad de ICG-FI en entornos quirúrgicos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de las imágenes cuantitativas de fluorescencia verde de indocianina (ICG-FI) con el software SPY-QP.
• Evaluar la objetividad de la evaluación del flujo sanguíneo en la cirugía de cáncer rectal.
• Para correlacionar los parámetros cuantitativos de perfusión con las fugas anastomóticas (AL).

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 201 pacientes con cáncer de recto sometidos a cirugía laparoscópica o robótica con SPY-QP.
• Tiempo registrado hasta la meseta de fluorescencia (Tmax) y intensidad relativa de fluorescencia.
• Las métricas cuantitativas de perfusión están correlacionadas con la aparición de AL.

Principales resultados:

• Se produjo una fuga anastomática en el 3,0% de los pacientes.
• Tmax mostró una correlación positiva con el tiempo de perfusión (r=0,55).
• Ajustes cuantitativos de la línea de transección guiada por ICG-FI en el 8,5% de los casos, identificando problemas de perfusión omitidos por la evaluación cualitativa.

Conclusiones:

• El software SPY-QP permite una evaluación más objetiva de la perfusión anastomótica.
• Los parámetros cuantitativos de ICG-FI pueden ayudar a identificar las anastomosis en riesgo.
• La evaluación objetiva de la perfusión puede mejorar los resultados quirúrgicos en la cirugía de cáncer rectal.