Producto final de glicación avanzada carboximetil-lisina y insuficiencia cardíaca y fibrilación auricular en adultos...

Área de la Ciencia:

• Ciencias cardiovasculares
• Investigación sobre el envejecimiento
• Enfermedad metabólica

Sus antecedentes:

• Los productos finales de glicación avanzada (AGEs) surgen de la hiperglucemia y el estrés oxidativo, que afectan la salud vascular y cardíaca.
• Los AGEs alteran la estructura y la función cardiovascular, pero su relación con la insuficiencia cardíaca (HF) y la fibrilación auricular (AF) es poco estudiada.
• La Nε-carboximetil-lisina (CML) es un AGE clave implicado en los cambios cardiovasculares relacionados con la edad.

Objetivo del estudio:

• Investigar la posible asociación entre los niveles séricos de LMC y la HF y FA incidentes en adultos mayores.
• Examinar las asociaciones secundarias con los subtipos de IH y los fenotipos ecocardiográficos.
• Explorar los posibles factores mediadores que influyen en las relaciones entre la LMC-HF y la LMC-AF.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos del Estudio de Salud Cardiovascular (CHS), una cohorte de adultos mayores basada en la población.
• Se ha medido la LMC sérica mediante análisis inmunológico en 2685 participantes.
• Se siguió a los participantes durante una mediana de 9 años para determinar los eventos incidentes de HF y AF.

Principales resultados:

• El aumento de la LMC sérica se asoció con un mayor riesgo de HF incidente (HR 1.10) y AF (HR 1.09) después del ajuste del factor de confusión.
• La asociación de AF se atenuó con el ajuste de los marcadores de la función renal (eGFR, UACR).
• La asociación HF se atenuó con el ajuste para el infarto de miocardio; ambas asociaciones se volvieron no significativas cuando se ajustaron para los péptidos natriuréticos.

Conclusiones:

• La LMC sérica se asocia prospectivamente con un mayor riesgo de IH y FA en adultos mayores, independientemente de muchos factores de confusión.
• Las asociaciones se explicaron parcialmente por la función renal, el infarto de miocardio y los péptidos natriuréticos.
• Los AGE y las terapias dirigidas a los AGE merecen una mayor investigación en la prevención de las enfermedades cardiovasculares.