Alteraciones de la conectividad funcional del lenguaje durante el estado de reposo en pacientes con malformación...

Área de la Ciencia:

• La neurociencia
• Neurología
• Radiología

Sus antecedentes:

• Las malformaciones arteriovenosas cerebrales no rotas rara vez causan afasia a pesar de afectar las áreas dominantes del lenguaje.
• Comprender los mecanismos compensatorios para la función del lenguaje en pacientes con MAV es crucial.

Objetivo del estudio:

• Investigar los mecanismos de reorganización del lenguaje en pacientes con malformaciones arteriovenosas cerebrales no rotas (AVM) que involucran áreas del lenguaje del hemisferio izquierdo.
• Analizar las alteraciones de la conectividad funcional utilizando la conectividad funcional (FC) y la conectividad funcional estática ponderada por vía (TW-sFC).

Principales métodos:

• Estudio transversal que incluyó a 34 pacientes con MAV y 27 controles sanos.
• Se realizaron imágenes de resonancia magnética funcional en estado de reposo (rs-fMRI) y imágenes de tensor de difusión (DTI).
• Se utilizaron los análisis convencionales de FC y TW-sFC para evaluar la conectividad de la materia gris y blanca.

Principales resultados:

• Los pacientes con MAV mostraron una disminución de la FC entre las regiones del lenguaje del hemisferio izquierdo y derecho.
• Se observó un aumento de la FC entre la corteza cingulada anterior (ACC) y las áreas del lenguaje cerebeloso.
• TW-sFC reveló una mayor conectividad en los haces de fibra del hemisferio derecho, la radiación talamática anterior izquierda y el cuerpo calloso.

Conclusiones:

• La función lingüística intacta en pacientes con AVM puede atribuirse a la reorganización de las conexiones intercerebrales, cerebro-cerebelosas e intra-cerebrales.
• La reorganización implica una reducción de la inhibición interhemisférica, una compensación cerebelosa a través del ACC y una función perilesional mejorada.
• Estos hallazgos aclaran la notable plasticidad del cerebro para mantener las funciones críticas a pesar de las anomalías estructurales.