Asociación entre la composición corporal y la hospitalización en pacientes sometidos a hemodiálisis de mantenimiento

Área de la Ciencia:

• Nefrología
• Medicina para la edad avanzada
• Nutrición clínica

Sus antecedentes:

• Los pacientes en hemodiálisis de mantenimiento (MHD) con frecuencia experimentan hospitalizaciones debido a comorbilidades y vulnerabilidad.
• Los avances en el análisis de la composición corporal ofrecen nuevos conocimientos sobre el estado de salud del paciente.
• Comprender los cambios en la composición corporal es crucial para el manejo de pacientes con MHD.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre los parámetros de la composición corporal y la hospitalización en pacientes con MHD.
• Identificar marcadores específicos de la composición corporal que predicen el riesgo de hospitalización.
• Para analizar cómo la hospitalización afecta la composición corporal con el tiempo.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de los datos de composición corporal de pacientes ambulatorios con MHD medidos cada seis meses mediante análisis de impedancia bioeléctrica de múltiples frecuencias (BIA).
• Revisión de eventos de hospitalización de más de 24 horas durante el período de seguimiento.
• Comparación de la composición corporal antes y después de la hospitalización en un subgrupo de pacientes.

Principales resultados:

• Una mayor proporción de agua extracelular al agua corporal total (ECW/ TBW) y un ángulo de fase más bajo (PhA) se relacionaron con un mayor riesgo de hospitalización.
• Los pacientes hospitalizados presentaron disminuciones en el índice de masa libre de grasa, el índice de masa muscular esquelética y PhA, con aumento de ECW / TBW.
• Después de la hospitalización, los pacientes mostraron una disminución del índice de masa corporal, el porcentaje de grasa corporal y PhA, junto con ECW / TBW elevado.

Conclusiones:

• La composición corporal se asocia significativamente con el riesgo de hospitalización y los resultados en pacientes con MHD.
• El mantenimiento del estado euvolemico es crítico para esta población.
• El apoyo nutricional y la terapia de rehabilitación son vitales para preservar la composición corporal favorable y reducir las hospitalizaciones.