Diferencias en la atrofia muscular entre las extremidades inferiores y los músculos respiratorios accesorios en...

Área de la Ciencia:

• Medicina de cuidados intensivos
• Imágenes de ultrasonido
• Fisiología muscular

Sus antecedentes:

• Los pacientes en estado crítico corren el riesgo de atrofia muscular, lo que afecta la recuperación.
• La evaluación de los cambios musculares en las unidades de cuidados intensivos (UCI) es crucial para los resultados de los pacientes.
• La ecografía ofrece un método no invasivo para evaluar la morfología muscular.

Objetivo del estudio:

• Para comparar la atrofia muscular en el recto femoral frente al esternocleidomastoide en pacientes en estado crítico.
• Investigar la utilidad de la ultrasonografía para cuantificar los cambios musculares en la UCI.
• Para identificar los factores asociados con el desgaste muscular en esta población de pacientes.

Principales métodos:

• En el estudio participaron 34 pacientes en estado crítico.
• Se midió el grosor muscular y el área transversal del recto femoral y esternocleidomastoideo mediante ecografía.
• Las mediciones se tomaron cada dos días hasta 13 días después de la admisión.

Principales resultados:

• El espesor del recto femoral y el área transversal disminuyeron significativamente después de 7 días (P < 0,05).
• No se observaron cambios significativos en el grosor del músculo esternocleidomastoide.
• El grosor de los esternocleidomastoides mostró una correlación negativa con la duración de la hospitalización y la ventilación mecánica (r = -0,38, P < 0,05; r = -0,64, P < 0,05).

Conclusiones:

• Los pacientes en estado crítico presentan una significativa atrofia muscular de las extremidades inferiores (rectus femoris) en la primera semana.
• El desgaste muscular esternocleidomastoide puede estar relacionado con la duración de la ventilación mecánica.
• La ecografía es una herramienta valiosa para monitorear los cambios musculares en el entorno de la UCI.