Encuesta europea sobre el riesgo metabólico y cardiovascular en el síndrome de Cushing

Área de la Ciencia:

• Endocrinología y Metabolismo
• Medicina cardiovascular
• Enfermedades raras

Sus antecedentes:

• El síndrome de Cushing (SC) presenta riesgos metabólicos y cardiovasculares significativos.
• Las directrices actuales de manejo para las comorbilidades de CS faltan, basándose en los estándares de la población general.
• Existen variaciones en el manejo de la comorbilidad cardiovascular en los centros de la Red Europea de Referencia sobre Enfermedades Endócrinas Raras (Endo-ERN).

Objetivo del estudio:

• Evaluar las variaciones de conciencia y práctica en el manejo de las comorbilidades cardiovasculares del síndrome de Cushing.
• Evaluar las prácticas actuales en los centros europeos de referencia para enfermedades endocrinas raras.
• Identificar las lagunas en la gestión de los riesgos metabólicos y cardiovasculares en pacientes con esclerosis múltiple.

Principales métodos:

• Una encuesta en línea distribuida a los centros de referencia de Endo-ERN especializados en enfermedades suprarrenales/hipófisis.
• Datos recopilados de junio a diciembre de 2022 de 19 centros participantes.
• Análisis de las prácticas relativas a los factores de riesgo cardiovascular, las comorbilidades y las estrategias de tratamiento en pacientes con síndrome de Cushing.

Principales resultados:

• La mayoría de los expertos consideran que los pacientes con esclerosis múltiple tienen un alto riesgo cardiovascular, independientemente del estado de remisión.
• El tratamiento preoperatorio para reducir el cortisol es común; las pruebas de diagnóstico para la diabetes carecen de estandarización (26% usan pruebas provocativas).
• Heterogeneidad observada en el tratamiento de la dislipidemia, el sobrepeso y el cribado de la enfermedad vascular asintomática.

Conclusiones:

• Los expertos de la ERN son conscientes de los riesgos metabólicos y cardiovasculares de la CS, aplicando generalmente las directrices para pacientes de alto riesgo.
• La persistencia de los factores de riesgo cardiovascular después de la remisión requiere un tratamiento rápido y adecuado.
• Los estudios adicionales específicos de la población son cruciales para optimizar la atención de los pacientes con CS.