La debilidad subclínica del extensor de la rodilla predice deterioro de la marcha y el equilibrio en la mielopatía...

Área de la Ciencia:

• Neurología
• La ortopedia
• Medicina de la médula espinal

Sus antecedentes:

• La mielopatía cervical degenerativa (MCD) es una causa primaria de trastornos de la médula espinal no traumáticos en adultos mayores.
• La inestabilidad de la marcha y los problemas de equilibrio prevalecen en el DCM, incluso sin debilidad obvia en las piernas.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre la debilidad subclínica de las extremidades inferiores, medida por las contracciones isométricas máximas voluntarias (MVIC), y la alteración de la marcha y el equilibrio en pacientes con DCM.

Principales métodos:

• Estudio prospectivo de observación de los participantes en el DCM prequirúrgico.
• Se midieron los MVIC del extensor de rodilla y el flector plantar del tobillo, las puntuaciones de la escala de equilibrio de Berg (BBS), la velocidad de la marcha, los parámetros de la marcha espacio-temporal y las puntuaciones modificadas de la Asociación Ortopédica Japonesa (mJOA).
• Se utilizó regresión multivariable para analizar las asociaciones, controlando la edad y el sexo.

Principales resultados:

• Los MVIC del extensor de rodilla se correlacionaron positivamente con la velocidad de marcha, las puntuaciones de mJOA en las extremidades inferiores y las puntuaciones de BBS.
• Estas asociaciones se mantuvieron significativas después de ajustar por edad y sexo en los modelos de regresión.
• Los MVIC de los flexores plantares del tobillo no mostraron una asociación significativa con los resultados de la marcha o el equilibrio.

Conclusiones:

• Los MVIC de los extensores de rodilla reflejan debilidad subclínica y están asociados con deterioro de la marcha y el equilibrio en DCM.
• Los MVIC ofrecen una medida objetiva prometedora para cuantificar los déficits motores en el DCM.
• Esto pone de relieve la importancia de evaluar la debilidad sutil de las extremidades inferiores en la gestión de DCM.