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Updated: Sep 8, 2025

Full-Endoscopic Isolation Zone Technique for the Treatment of Lumbar Disc Herniation

Full-Endoscopic Isolation Zone Technique for the Treatment of Lumbar Disc Herniation

Published on: April 7, 2023

El bloqueo del plano de la columna eréctil guiado por fluoroscopia reduce el dolor postoperatorio temprano después de

Pedram Jahangiri¹, Sadegh Bagherzadeh¹, Faramarz Roohollahi^1,2

¹Department of Neurosurgery, Shariati Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.

Global spine journal

|September 6, 2025

Resumen

El bloqueo del plano de la columna eréctil guiado por fluoroscopia (ESPB) redujo efectivamente el dolor postoperatorio temprano y el uso de opiáceos en pacientes con cirugía de columna lumbar. Sin embargo, sus beneficios fueron temporales, sin un impacto significativo a largo plazo en el dolor o la recuperación.

Área de la Ciencia:

Anestesiología
Neurocirugía
Tratamiento del dolor

Sus antecedentes:

El manejo del dolor postoperatorio después de la cirugía de columna lumbar presenta un desafío clínico significativo.
El bloqueo del plano erector espinal (ESPB) es una técnica de anestesia regional explorada para el control del dolor.
La orientación por fluoroscopia ofrece una alternativa cuando la ecografía no está disponible para el ESPB.

Objetivo del estudio:

Evaluar la eficacia del ESPB guiado por fluoroscopia en la reducción del dolor postoperatorio y el consumo de opiáceos después de la fusión lumbar.
Evaluar el impacto de la ESPB en otros resultados postoperatorios, incluida la ambulación y la estancia hospitalaria.
Determinar la eficacia a corto y largo plazo del ESPB en esta población de pacientes.

Principales métodos:

Un ensayo controlado aleatorizado doble ciego en el que participaron 80 pacientes sometidos a fusión lumbar posterior.
Los pacientes recibieron ESPB guiado por fluoroscopia con ropivacaína, dexametasona y solución salina o un placebo.
La intensidad del dolor, el consumo de opiáceos y otros resultados se midieron en múltiples puntos de tiempo hasta 6 meses.

Principales resultados:

El grupo ESPB mostró un dolor axial significativamente menor a las 4 y 24 horas después de la operación.
El consumo de opiáceos se redujo significativamente en el grupo de PEBE en las primeras 48 horas.
No se encontraron diferencias significativas en el dolor radicular, la satisfacción del paciente, la ambulación o la duración de la estancia hospitalaria.

Conclusiones:

El ESPB guiado por fluoroscopia es un complemento seguro y eficaz para controlar el dolor postoperatorio temprano y las necesidades de opiáceos después de la fusión lumbar.
Los beneficios analgésicos del ESPB parecen limitarse al período postoperatorio temprano.
En este estudio no se demostró un impacto significativo en el control del dolor a largo plazo ni en la recuperación funcional.

Palabras clave:

El ESPB Bloque guiado por fluoroscopia Fusión lumbar consumo de opiáceos Dolor después de la operación

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