¿Se pueden utilizar pruebas de diagnóstico rápido para detectar la malaria de simios?

Área de la Ciencia:

• La medicina tropical
• Parasitología
• Desarrollo del diagnóstico

Sus antecedentes:

• La malaria zoonótica de primates no humanos (PNH) presenta desafíos de diagnóstico.
• Las pruebas de diagnóstico rápido de la malaria en humanos no se han evaluado para la malaria en simios.
• Los diagnósticos precisos son cruciales para comprender y controlar la transmisión de la PNH.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el rendimiento de los TDR disponibles en el mercado para la detección de especies de Plasmodium en primates no humanos.
• Evaluar el impacto de la densidad de parásitos en la sensibilidad al RDT para la malaria simiesca.
• Para comparar la eficacia de los RDT que detectan diferentes antígenos de Plasmodium (PfHRP2, pLDH, aldolasa).

Principales métodos:

• Se analizaron 131 muestras de sangre NHP con malaria confirmada utilizando 14 marcas diferentes de RDT.
• Se incluyeron 30 muestras de macacos negativos para la malaria como controles.
• Se utilizó la PCR cuantitativa (qPCR) como estándar de referencia para la detección y cuantificación de parásitos.

Principales resultados:

• La sensibilidad a RDT varió del 34,2% al 94,3% entre las marcas y las especies de Plasmodium (P. cynomolgi, P. inui, P. coatneyi).
• La sensibilidad excedió el 90% para los RDT de mejor rendimiento cuando las densidades de parásitos fueron > 200 parásitos/μL.
• Los resultados positivos para PfHRP2 se produjeron en el 1 al 17% de las muestras NHP infectadas con malaria; no hubo falsos positivos en los controles.

Conclusiones:

• El rendimiento de RDT para la malaria simian está influenciado por la marca de RDT, las especies de Plasmodium y la densidad de parásitos.
• La mayoría de las marcas de RDT demuestran una buena sensibilidad para la detección de Plasmodium simio en densidades de parásitos superiores a 200 parásitos/μL.
• Se necesitan más investigaciones para optimizar los TDR para la vigilancia de la malaria zoonótica.