Validación en el mundo real de un algoritmo de predicción de sangrado en usuarios de dispositivos intrauterinos de...

Área de la Ciencia:

• Anticoncepción y salud reproductiva
• Salud digital y aplicaciones móviles
• Estudios de la evidencia del mundo real

Sus antecedentes:

• Los dispositivos intrauterinos de liberación de Levonorgestrel (LNG-IUD) son ampliamente utilizados para la anticoncepción y el manejo del sangrado uterino anormal.
• Comprender y predecir los patrones de sangrado después de la inserción es crucial para la satisfacción y la adherencia del usuario.
• Las aplicaciones móviles de salud ofrecen una vía prometedora para obtener información personalizada sobre la salud.

Objetivo del estudio:

• Validar el rendimiento en el mundo real del algoritmo de la aplicación móvil MyIUS para predecir la intensidad y la regularidad de la hemorragia.
• Para evaluar la precisión del algoritmo en diferentes dosis de dispositivos intrauterinos de levonorgestrel (DIU de GNL).
• Proporcionar evidencia que apoye el uso global de MyIUS para el análisis de sangrado individualizado.

Principales métodos:

• Un estudio observacional de rendimiento en el mundo real en el que participaron participantes de Alemania, Dinamarca, Suecia, España, México y Brasil.
• Inclusión de mujeres mayores de 18 años que utilizan la aplicación MyIUS durante 90 días después de la inserción del DIU de GNL (52 mg, 19,5 mg o 13,5 mg).
• Comparación de los perfiles de sangrado pronosticados a los 90 días (intensidad y regularidad) con los datos de sangrado autoinformados durante los siguientes 180 días.

Principales resultados:

• El algoritmo demostró una discriminación suficiente para la predicción de la intensidad de la hemorragia con un AUC multiclase de 0,81 (95% IC, 0,79- 0,83).
• La predicción de la regularidad del ciclo menstrual mostró un rendimiento más bajo con un AUC total de 0,66 (IC del 95%, 0,63-0,68).
• Se analizaron datos de 1.734 participantes con conjuntos de datos casi completos.

Conclusiones:

• La predicción de la intensidad de sangrado del algoritmo MyIUS se valida en un entorno del mundo real.
• Los hallazgos apoyan la aplicación global de MyIUS para obtener información personalizada sobre los cambios en el sangrado después de la inserción del DIU de GNL.
• Se recomienda un mayor refinamiento del algoritmo para la predicción de la regularidad del ciclo y las pruebas de utilidad clínica.