Contaminación del aire y COVID prolongado: asociación con la función pulmonar y anomalías radiológicas 3-15 meses...

Área de la Ciencia:

• Salud del medio ambiente
• Pulmonología
• Epidemiología de las enfermedades infecciosas

Sus antecedentes:

• El COVID prolongado está asociado con síntomas subjetivos, pero los impactos objetivos en la salud pulmonar requieren más investigación.
• Las investigaciones anteriores no han examinado específicamente el efecto de la contaminación del aire en la función pulmonar objetiva y las imágenes en el COVID prolongado.
• La contaminación del aire es un factor de riesgo conocido para las enfermedades respiratorias, lo que sugiere un posible vínculo con las secuelas pulmonares prolongadas de COVID.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de diferentes métodos de exposición a la contaminación del aire en la función pulmonar y las anomalías radiológicas en pacientes con COVID prolongado.
• Investigar las asociaciones entre las partículas finas (PM2.5), el dióxido de nitrógeno (NO2), el ozono (O3) y las partículas gruesas (PM10) y los resultados para la salud pulmonar.
• Determinar si la exposición personal a PM2,5 está asociada con anomalías específicas de las vías respiratorias en las evaluaciones de seguimiento.

Principales métodos:

• Se reclutaron 95 pacientes con COVID de larga duración (3-6 meses después de la infección) para la espirometría, la capacidad de difusión de monóxido de carbono (DLCO) y las tomografías computarizadas del tórax.
• Niveles de contaminación del aire ambiente asignados utilizando modelos de regresión del uso de la tierra y mediciones de PM2,5 residenciales/personales recogidas.
• Se realizó un seguimiento de 38 pacientes que presentaban anomalías para evaluar los cambios y las asociaciones con la exposición a la contaminación atmosférica.

Principales resultados:

• No se encontraron asociaciones significativas entre la contaminación del aire residencial (geospacial o medida) y la función pulmonar o las anomalías de la TC en la visita inicial.
• La función pulmonar generalmente mejoró entre la primera y la segunda visita para el subconjunto de pacientes.
• El aumento de la exposición personal a PM2,5 (un aumento en el CI) se asoció significativamente con un mayor riesgo de anomalías de las vías respiratorias (OR: 3,35) y patrones de mosaico (OR: 5,74) en las tomografías computarizadas de seguimiento.

Conclusiones:

• La exposición personal a PM2.5 está relacionada con anormalidades persistentes de las vías respiratorias en pacientes con COVID prolongado.
• Los hallazgos sugieren que la contaminación del aire contribuye al daño pulmonar objetivo en el COVID prolongado, más allá de los síntomas subjetivos.
• Las estrategias de mitigación para mejorar la calidad del aire son cruciales para manejar las complicaciones respiratorias de COVID prolongadas.