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Updated: Sep 8, 2025
Author Spotlight: Advancing Research on Candida albicans Biofilm-Associated Prosthetic Joint Infections
Published on: February 2, 2024
Prototheca wickerhamii que causa una infección en el dedo del pie que se presenta inicialmente como artritis gota: un
Rong Wang1, Yuyuan Xue2, Zirong Wu3
1Department of Clinical Laboratory Medicine, Xiangyang Central Hospital, Affiliated Hospital of Hubei University of Arts and Science, Hubei Xiangyang, 441021, China.
Este informe de caso detalla una infección rara del dedo del pie de Prototheca wickerhamii que imita la artritis gotica en un criador de peces. El diagnóstico microbiológico rápido y el tratamiento con itraconazol condujeron a la recuperación, enfatizando la conciencia de tales infecciones oportunistas.
Área de la Ciencia:
- Micología médica
- Infecciones oportunistas
- Patogénesis de las algas
Sus antecedentes:
- Las especies Prototheca son microalgas oportunistas que causan prototecosis, que van desde lesiones cutáneas hasta enfermedades sistémicas.
- La prototecosis puede presentarse de manera atípica, imitando otras afecciones como la artritis inflamatoria.
- El diagnóstico precoz y preciso es fundamental para un tratamiento eficaz y la prevención de complicaciones.
Objetivo del estudio:
- Para reportar un caso raro de infección en el dedo del pie de Prototheca wickerhamii que se presenta como artritis gotica.
- Destacar los retos de diagnóstico y la importancia de las investigaciones microbiológicas en las infecciones atípicas.
- Hacer hincapié en la necesidad de considerar infecciones oportunistas en pacientes con úlceras persistentes y antecedentes de exposición relevantes.
Principales métodos:
- Presentación del caso clínico de un hombre de 78 años con sospecha de artritis gotica del dedo del pie.
- Investigaciones microbiológicas exhaustivas que incluyen histopatología, cultivos, espectrometría de masas MALDI-TOF y secuenciación ITS.
- Análisis de laboratorio de los marcadores inflamatorios (interleucinas) y de los niveles séricos de ácido úrico.
- Imágenes de diagnóstico con resonancia magnética (MRI).
Principales resultados:
- Se confirmó la infección por Prototheca wickerhamii en muestras de tejido profundo, inicialmente diagnosticado erróneamente como artritis gotica.
- Los niveles elevados de interleucina-6 e interleucina-8 indicaron una respuesta inflamatoria significativa.
- Niveles normales de ácido úrico en suero, inconsistentes con la gota típica.
- Tratamiento exitoso con itraconazol, que condujo a la resolución de los síntomas.
Conclusiones:
- Prototheca wickerhamii puede presentarse con manifestaciones clínicas variables y engañosas, imitando afecciones como la gota.
- El cribado microbiológico del tejido profundo es esencial para el diagnóstico de úlceras persistentes, especialmente en individuos de alto riesgo.
- Evitar el tratamiento empírico con corticosteroides es crucial para prevenir la exacerbación de las infecciones oportunistas.
