Modelos de segmentos múltiples para el análisis cinético de las mujeres durante el embarazo: una revisión sistemática

Área de la Ciencia:

• Biomecánica
• Ciencia del movimiento humano
• Modelado computacional

Sus antecedentes:

• El embarazo induce cambios fisiológicos, morfológicos y hormonales significativos que afectan la biomecánica de las mujeres.
• Estos cambios aumentan el riesgo de caídas y dolencias musculoesqueléticas, especialmente en el tercer trimestre.
• La comprensión de estas adaptaciones requiere modelos especializados de análisis cinético para poblaciones embarazadas.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente el desarrollo, las aplicaciones y las limitaciones de los modelos multiesegmentales y musculoesqueléticos específicos de la mujer embarazada para el análisis cinético.
• Identificar las tendencias actuales de investigación y las lagunas en el campo de la modelización de la biomecánica del embarazo.
• Informar las futuras direcciones de investigación para una evaluación biomecánica mejorada durante el embarazo.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de la literatura siguiendo las pautas de PRISMA en PubMed, Web of Science, Scopus y IEEE Xplore.
• La inclusión de estudios cinéticos que utilicen modelos multisegmentales o musculoesqueléticos específicos para las mujeres embarazadas.
• Evaluación metodológica de la calidad de los estudios seleccionados.

Principales resultados:

• Se identificaron 14 modelos específicos de embarazadas en 19 estudios cinéticos.
• Los métodos de escalado basados en marcadores son frecuentes, pero están limitados por los artefactos de tejidos blandos.
• La estimación del parámetro inercial del segmento a menudo se basa en modelos de regresión, que potencialmente carecen de variabilidad individual.
• Los modelos existentes analizan principalmente la cinética de las extremidades inferiores / lumbares, con muchos que carecen de validación y representación lombopelvica detallada.
• Los modelos musculoesqueléticos específicos para embarazadas son escasos y a menudo usan optimización estática, descuidando la co-contracción del tronco.

Conclusiones:

• Hay una necesidad crítica de modelos biomecánicos más detallados y validados específicos de la embarazada.
• Los flujos de trabajo avanzados para el desarrollo de modelos personalizados son esenciales para un análisis cinético preciso.
• Los modelos futuros deberían capturar mejor los cambios biomecánicos en las etapas del embarazo para apoyar las aplicaciones clínicas.