Implementación de unidades médicas móviles para veteranos sin hogar: un estudio de métodos mixtos

Área de la Ciencia:

• Investigación en servicios de salud
• Salud pública
• Asuntos de los veteranos

Sus antecedentes:

• Las unidades médicas móviles (UMM) son cruciales para superar las barreras al acceso a la atención sanitaria.
• El Departamento de Asuntos de Veteranos (VA, por sus siglas en inglés) inició el programa HPACT (Homeless Patient Aligned Care Team) para atender a los veteranos sin hogar.
• Los datos de la implementación temprana son esenciales para comprender la eficacia de la UMM y los desafíos operativos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la implementación inicial de las MMU dentro del programa VA HPACT.
• Identificar las cuestiones operativas, los servicios prestados y las características de los pacientes asociadas con el uso de la MMU.
• Para comparar a los veteranos que utilizaron MMU con los que no lo hicieron.

Principales métodos:

• Un enfoque de métodos mixtos que combina encuestas en línea y datos administrativos de atención médica.
• La recopilación de datos incluyó los plazos de implementación de la MMU, la dotación de personal, los servicios ofrecidos, los costos y la demografía de los veteranos.
• Análisis estadístico para comparar las características y la utilización de la asistencia sanitaria entre usuarios y no usuarios de MMU.

Principales resultados:

• La implementación de MMU tuvo un promedio de 147 horas durante 5 meses en 17 sitios de respuesta.
• Los servicios incluían exámenes de salud, educación y administración de medicamentos en los sitios de vivienda y refugios.
• Los usuarios de MMU presentaron tasas más altas de comorbilidades médicas y trastornos por consumo de sustancias, con un aumento de las visitas al departamento de emergencias.

Conclusiones:

• Las MMU son prometedoras para llegar a las poblaciones vulnerables de veteranos.
• Se requiere más investigación para determinar el impacto de MMU en la atención primaria, la salud mental y la utilización de la atención aguda.
• Se necesitan conocimientos basados en la evidencia para orientar el futuro desarrollo de programas de UGM y la asignación de recursos.