El ensayo clínico de diagnóstico PRIME para el diagnóstico del cáncer de próstata

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Radiología
• Imágenes médicas

Sus antecedentes:

• La resonancia magnética multiparamétrica (mpMRI) es el estándar para el diagnóstico de cáncer de próstata clínicamente significativo.
• Las limitaciones de recursos obstaculizan la adopción generalizada de la MPRI.
• La resonancia magnética biparamétrica (bpMRI), que omite el contraste de gadolinio, ofrece una alternativa más corta y más barata.

Objetivo del estudio:

• Determinar si la resonancia magnética no es inferior a la resonancia magnética múltiple para el diagnóstico de cáncer de próstata clínicamente significativo.
• Evaluar el potencial de la IRMb para aumentar la capacidad del sistema de salud y reducir los costos.

Principales métodos:

• Estudio prospectivo, multicéntrico, de no inferioridad dentro del paciente que involucra a hombres con sospecha de cáncer de próstata sin biopsia.
• Los participantes se sometieron tanto a una resonancia magnética de tipo bpMRI (secuencias ponderadas por T2 y por difusión) como a una resonancia magnética de tipo mpMRI (incluida la secuencia dinámica mejorada por contraste).
• Los radiólogos informaron inicialmente los hallazgos de bpMRI ciegos a DCE, luego informaron los hallazgos completos de mpMRI.

Principales resultados:

• La IRMb no fue inferior a la IRMp en la detección de cáncer de próstata clínicamente significativo (29,2% frente a 29,6%).
• Las tasas de detección de cáncer clínicamente insignificante también fueron similares entre bpMRI y mpMRI (9,2% frente a 9,6%).
• El 99% de las imágenes por resonancia magnética de la sangre fueron de calidad diagnóstica adecuada.

Conclusiones:

• La resonancia magnética biparamétrica es una alternativa viable y no inferior a la resonancia magnética multiparamétrica para el diagnóstico del cáncer de próstata.
• La adopción de la IRMb podría aumentar significativamente el rendimiento de la IRM y reducir los costos globales de atención médica.
• La resonancia magnética de la próstata puede convertirse en el nuevo estándar de atención para el diagnóstico del cáncer de próstata, dependiendo de la calidad adecuada de la imagen.