Ocurrencia con tuberculosis pulmonar bacteriológicamente positiva

Área de la Ciencia:

• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Medicina Pulmonar La medicina pulmonar es el tratamiento de las enfermedades pulmonares.
• Microbiología Microbiología.

Sus antecedentes:

• El manejo de la tuberculosis pulmonar (TB) generalmente implica quimioterapia.
• La fiebre es un síntoma común de la TB activa.
• La quimioterapia tiene como objetivo resolver los síntomas, incluida la fiebre.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la causa de la fiebre persistente en pacientes con tuberculosis pulmonar sometidos a quimioterapia.
• Para determinar la prevalencia y los tipos de septicemia concomitante en este grupo de pacientes.
• Para evaluar el valor diagnóstico de los cultivos de sangre en pacientes con tuberculosis febril que no responden al tratamiento.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de diez pacientes con tuberculosis pulmonar bacteriológicamente confirmada y fiebre persistente.
• Revisión de los resultados de cultivos de sangre para la identificación bacteriana (Gram-positivo y Gram-negativo).
• Correlación de los hallazgos de cultivos de sangre con cultivos de esputo y orina, y evaluación de leucocitosis y signos radiográficos de superinfección.

Principales resultados:

• La fiebre se mantuvo sin cambios por la quimioterapia en los diez pacientes.
• Los cultivos de sangre fueron positivos en los diez pacientes: seis con organismos Gram-positivos y cuatro con organismos Gram-negativos.
• Se encontraron organismos concordantes en el esputo y la sangre de seis pacientes, y en la orina y la sangre de dos pacientes.
• La leucocitosis y la evidencia radiográfica de superinfección estaban ausentes.

Conclusiones:

• La fiebre persistente en pacientes con tuberculosis pulmonar tratados con quimioterapia justifica la investigación para la septicemia concomitante.
• Los cultivos de sangre son esenciales para el diagnóstico de infecciones concurrentes del torrente sanguíneo en pacientes con tuberculosis febril, independientemente de la leucocitosis.
• La identificación temprana de la septicemia es fundamental para el manejo adecuado y la mejora de los resultados de los pacientes en casos complejos de TB.