Sensibilidad al gluten no celíaca

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Nutrición clínica
• Las dietas

Sus antecedentes:

• La sensibilidad al gluten no celíaca (NCGS) afecta a las personas que informan síntomas de la ingestión de gluten o trigo, distintos de la enfermedad celíaca o la alergia al trigo.
• Mientras que el ~ 10% de los adultos informan de sensibilidad al gluten, los estudios controlados muestran que el 16-30% tiene desencadenantes específicos del gluten, aunque la metodología es variable.
• Los carbohidratos fermentables y los efectos nocebo están implicados en la generación de síntomas, junto con las influencias comerciales y de los medios de comunicación en la investigación y la percepción.

Objetivo del estudio:

• Revisar críticamente las pruebas actuales sobre el NCGS como una entidad distinta.
• Para explorar los posibles mecanismos subyacentes a los síntomas de la GNC.
• Proporcionar orientación práctica para la evaluación y la gestión de los SGNC.

Principales métodos:

• Revisión sistemática de la literatura existente sobre las NCGS.
• Análisis de los desafíos de diagnóstico, incluida la falta de biomarcadores y la superposición con trastornos de interacción intestino-cerebro.
• Evaluación de las metodologías de evaluación alimentaria y sus limitaciones.

Principales resultados:

• El diagnóstico definitivo de NCGS es difícil debido a la ausencia de biomarcadores y la variabilidad metodológica.
• Los carbohidratos fermentables y los efectos nocebo juegan un papel considerable en el desarrollo de los síntomas.
• El NCGS sigue siendo un diagnóstico de exclusión que requiere una evaluación cuidadosa.

Conclusiones:

• El diagnóstico de NCGS es elusivo, lo que requiere un enfoque sistemático que equilibre los cambios en la dieta con los factores psicológicos y la adecuación nutricional.
• Se necesita más investigación para identificar los agentes causantes y desarrollar pruebas de diagnóstico.
• La gestión requiere reconocer las incertidumbres y centrarse en la atención individualizada.