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Updated: Jan 12, 2026

MicroRNA Based Liquid Biopsy: The Experience of the Plasma miRNA Signature Classifier MSC for Lung Cancer Screening
Published on: October 26, 2017
Monitoreo longitudinal ultrasensible del ctDNA para la predicción del riesgo de cáncer de pulmón de alta resolución
James R M Black1, Takahiro Karasaki2, Charles W Abbott3
1Cancer Research UK Lung Cancer Centre of Excellence, University College London Cancer Institute, London, UK; Cancer Evolution and Genome Instability Laboratory, The Francis Crick Institute, London, UK.
La detección ultrasensible del ADN tumoral circulante (ctDNA) en el cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) mejora la estratificación del riesgo del paciente y la orientación del tratamiento. El monitoreo del aclaramiento del ctDNA durante la terapia predice mejores resultados e informa sobre los patrones de recaída.
Área de la Ciencia:
- En el campo de la oncología
- Diagnóstico molecular
- La genómica
Sus antecedentes:
- Los biomarcadores pronósticos precisos son cruciales para optimizar los resultados de los pacientes con cáncer.
- Los métodos actuales para evaluar el pronóstico y guiar el tratamiento en el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPNPC) requieren mejora.
- El ADN tumoral circulante (ctDNA) se muestra prometedor como un biomarcador no invasivo.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el valor pronóstico de la detección de ctDNA ultrasensible, informada de todo el genoma y del tumor en el NSCLC en etapa temprana.
- Evaluar la utilidad de la cinética del ctDNA para guiar la terapia adyuvante y predecir la recaída.
- Desarrollar un esquema mejorado para la estratificación de pacientes y recomendaciones de tratamiento en CPNM.
Principales métodos:
- Análisis de 1.800 variantes en 2.994 muestras de plasma de 431 pacientes con NSCLC en el estudio TRACERx.
- Aplicación de la detección ultrasensible de ctDNA (< 80 partes por millón) antes y después de la operación.
- Monitoreo longitudinal de los niveles de ctDNA y la cinética durante el tratamiento adyuvante.
Principales resultados:
- La detección de ctDNA ultrasensible, tanto antes como después de la operación, es altamente pronóstica para el NSCLC.
- El análisis combinatorio del estado de ctDNA identifica un grupo de riesgo intermedio, mejorando la estratificación de la enfermedad.
- El aclaramiento del ctDNA durante la terapia adyuvante se correlaciona con la mejora de los resultados de los pacientes.
- La cinética del ctDNA postoperatorio proporciona información sobre el tiempo de recaída, el riesgo y los patrones anatómicos.
Conclusiones:
- La detección de ctDNA ultrasensible ofrece un valor pronóstico significativo en el NSCLC en etapa temprana.
- El monitoreo longitudinal del ctDNA puede guiar las decisiones de tratamiento adyuvante y predecir la respuesta al tratamiento.
- Un esquema refinado que incorpora la cinética del ctDNA puede mejorar la estratificación del riesgo y las estrategias de tratamiento para los pacientes con CPNM.

