Consumo de café con cafeína o abstinencia para reducir la fibrilación auricular: el ensayo clínico aleatorizado DECAF

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Ensayos clínicos
• Electrofisiología

Sus antecedentes:

• La sabiduría convencional sugiere que el café con cafeína es proarrítmico.
• La fibrilación auricular (FA) es una arritmia común, y el café es una bebida ampliamente consumida.
• Los ensayos aleatorizados anteriores sobre el café con cafeína y la recurrencia de la FA faltan.

Objetivo del estudio:

• Investigar el efecto del consumo de café con cafeína frente a la abstinencia en la FA recurrente.
• Evaluar la seguridad y eficacia de la ingesta diaria moderada de café con cafeína en pacientes con FA.

Principales métodos:

• Un ensayo clínico prospectivo, abierto y aleatorizado en el que participaron 200 adultos con FA persistente.
• Los participantes fueron asignados al azar 1:1 para consumir café con cafeína o abstenerse de toda cafeína durante 6 meses.
• El criterio de valoración primario fue la recurrencia clínicamente detectada de FA o aleteo auricular.

Principales resultados:

• La recurrencia de la FA o del aleteo auricular fue menor en el grupo de café con cafeína (47%) en comparación con el grupo de abstinencia (64%).
• El consumo de café con cafeína se asoció con un riesgo 39% menor de recurrencia (RH, 0,61).
• No se observaron diferencias significativas en los eventos adversos entre los grupos.

Conclusiones:

• El consumo moderado diario de café con cafeína puede estar asociado con un riesgo reducido de recurrencia de FA.
• Este hallazgo desafía la visión tradicional del café como proarrítmico en pacientes con FA.
• Las investigaciones adicionales pueden explorar los mecanismos específicos que subyacen a esta asociación.