Alimentos con patrón DASH y efectos sobre la presión arterial: el ensayo clínico aleatorizado GoFresh

Área de la Ciencia:

• Salud cardiovascular
• Ciencias de la nutrición
• Intervenciones de salud pública

Sus antecedentes:

• El plan de alimentación de la dieta para detener la hipertensión (DASH) reduce efectivamente la presión arterial (PA) en entornos controlados.
• Traducir los beneficios de DASH a entornos comunitarios a través de estrategias prácticas de comestibles sigue siendo un desafío, especialmente para los adultos negros en áreas urbanas con acceso limitado a opciones de alimentos saludables.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de los comestibles con bajo contenido de sodio DASH, entregados a los hogares, en la presión arterial sistólica (BP) entre los residentes negros en Boston.
• Comparar la efectividad de los comestibles DASH proporcionados y el asesoramiento dietético con los incentivos financieros para las compras de comestibles autodirigidas.

Principales métodos:

• Un ensayo clínico aleatorizado de grupos paralelos que involucró a 180 adultos negros en Boston con presión arterial sistólica elevada.
• Los participantes recibieron 12 semanas de comestibles DASH entregados en el hogar con asesoramiento dietético o estipendios de $ 500 cada 4 semanas para compras autodirigidas.
• El resultado primario fue el cambio en la presión arterial sistólica; los resultados secundarios incluyeron la presión arterial diastólica, el IMC, la HbA1c y el colesterol LDL. La adherencia se midió mediante la excreción de sodio en orina durante 24 horas.

Principales resultados:

• El grupo de comestibles con patrón DASH experimentó una reducción significativamente mayor en la presión arterial sistólica (-5,7 mm Hg) en comparación con el grupo autodirigido (-2,3 mm Hg).
• El grupo DASH también mostró reducciones significativas en la presión arterial diastólica, los niveles de sodio en la orina y el colesterol LDL.
• No se observaron cambios significativos en el IMC o en los niveles de hemoglobina A1c. Los beneficios observados no se mantuvieron 6 meses después de la intervención.

Conclusiones:

• Los alimentos DASH entregados en el hogar combinados con el apoyo dietético pueden reducir efectivamente la presión arterial y el colesterol LDL en adultos negros, superando solo los incentivos financieros.
• El estudio destaca el potencial de las intervenciones de comestibles a medida, pero subraya el desafío de la adhesión a largo plazo y el mantenimiento de los beneficios para la salud.
• Se necesita más investigación para desarrollar estrategias sostenibles para mantener los efectos positivos de las intervenciones dietéticas en entornos comunitarios.