Comparación de siete herramientas de detección de la sarcopenia en pacientes mayores con diabetes tipo 2 utilizando...

Para comparar la precisión diagnóstica de siete herramientas de detección de la sarcopenia frente a cuatro guías internacionales.

Este estudio transversal reclutó a 330 pacientes chinos mayores de un hospital terciario. La sarcopenia se diagnosticó basándose en la masa muscular, la fuerza y el rendimiento físico utilizando cuatro guías: el consenso del Asian Working Group for Sarcopenia (AWGS) 2019, la versión actualizada del European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP2), el Foundation for the National Institutes of Health Sarcopenia Project (FNIH) y el International Working Group on Sarcopenia (IWGS). Las siete herramientas de cribado incluyeron: SARC-F, MSRA-7, MSRA-5, circunferencia de la pantorrilla (CC), prueba del anillo digital, SARC-CalF y la escala de Ishii. La precisión diagnóstica se evaluó mediante la sensibilidad, la especificidad y el análisis de la curva característica operativa del receptor (ROC), incluyendo el área bajo la curva (AUC).

En este estudio participaron 330 adultos mayores con diabetes tipo 2, incluidos 172 mujeres y 158 hombres, con una edad media de 68,35 ± 6,32 años. La prevalencia de sarcopenia osciló entre el 7,58 % y el 27,27 %. La escala Ishii Score mostró la mayor precisión para la detección de sarcopenia en pacientes mayores con DM2. Según los criterios del consenso de 2019 del Asian Working Group for Sarcopenia, la sensibilidad varió desde el 13,33 % (SARC-F) hasta el 80,00 % (Ishii Score), y la especificidad osciló entre el 27,92 % (MSRA-7) y el 91,67 % (SARC-F). Los valores del AUC variaron entre 0,51 (MSRA-5) y 0,79 (Ishii Score). En los análisis de subgrupos, el Ishii Score también demostró los valores de AUC más altos en hombres (0,79) y en mujeres (0,83). El rendimiento de las herramientas varió frente a los otros tres estándares de referencia, con una sensibilidad del 8,00 %-98,04 %, una especificidad del 27,21 %-91,67 % y un AUC de 0,51-0,88.

La escala de Ishii demostró la mayor precisión diagnóstica global para el cribado de la sarcopenia. La CC puede resultar ideal para el cribado rápido, mientras que el SARC-F es adecuado para las pruebas confirmatorias. Es necesario realizar una mayor validación de estas herramientas en diversos entornos.