Osteoporosis y fracturas por fragilidad en pacientes con acromegalia: Un estudio transversal de dos centros

La acromegalia, una enfermedad caracterizada por el exceso de hormona del crecimiento, es conocida por alterar la estructura ósea y aumentar el riesgo de osteoporosis y fracturas. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la prevalencia de fracturas por fragilidad vertebrales, no vertebrales y de cadera, así como la osteoporosis, en una cohorte de pacientes con acromegalia.

Para evaluar la prevalencia de fracturas por fragilidad vertebral, fracturas por fragilidad no vertebral, fracturas por fragilidad de cadera y osteoporosis en pacientes diagnosticados con acromegalia.

Se recopilaron datos sobre la edad, el sexo, el índice de masa corporal (IMC), el tiempo transcurrido desde el diagnóstico de acromegalia, los niveles del factor de crecimiento similar a la insulina (IGF-1), el control de la enfermedad, el manejo farmacológico, los factores de riesgo de osteoporosis, las fracturas por fragilidad vertebral, las fracturas por fragilidad no vertebrales, las fracturas por fragilidad de cadera y la osteoporosis.

Un total de 124 pacientes con acromegalia fueron incluidos (67 hombres y 57 mujeres). La edad media al diagnóstico fue de 44 ± 12 años; el tiempo medio desde el diagnóstico fue de 12 ± 8 años; y el índice de masa corporal (IMC) medio fue de 27 ± 4 kg/m². Se encontraron fracturas por fragilidad en 27 pacientes (21 %). No hubo diferencias significativas en la presencia de osteoporosis o fracturas por fragilidad según la edad, el sexo, el IMC, la duración de la acromegalia o los niveles de IGF-1 al diagnóstico. Un mayor porcentaje de pacientes con osteoporosis fueron tratados con análogos de somatostatina en comparación con aquellos sin osteoporosis (46 %)vs15%P< 0,05).

Se encontró una alta prevalencia de osteoporosis y fracturas por fragilidad en pacientes con acromegalia, independientemente de la edad, el sexo, el IMC, el tiempo transcurrido desde el diagnóstico, los niveles de IGF-1 y el control de la enfermedad. Una mayor proporción de pacientes con osteoporosis fueron tratados con análogos de la somatostatina en comparación con aquellos sin osteoporosis. En conjunto, nuestros resultados sugieren que la gravedad de la enfermedad y la necesidad de terapias de segunda línea podrían estar asociadas con un mayor riesgo de osteoporosis.