Estatinas en dosis bajas combinadas con estimulación magnética transcraneal repetitiva reducen la depresión postictus

Área de la Ciencia:

• Neurología; Psiquiatría; Farmacología

Sus antecedentes:

• La eficacia de las estatinas en la prevención de la depresión postictus (DP) es objeto de debate, con posibles efectos de disminución de la testosterona que aumentan el riesgo de DP.; Las estatinas en dosis bajas pueden mitigar este riesgo debido a un menor impacto en los niveles de testosterona.; La estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) muestra resultados prometedores en la reducción de la DP en la fase aguda.

Objetivo del estudio:

• Investigar el efecto combinado de las estatinas en dosis bajas y la rTMS en la prevención de la DP en pacientes con ictus isquémico.; Evaluar el impacto de esta terapia combinada en los resultados funcionales postictus.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte prospectivo que involucró a 545 pacientes con ictus isquémico durante tres años.; Se utilizó aprendizaje automático no supervisado para identificar los factores de riesgo de DP.; Los pacientes recibieron estatinas según su condición, y algunos también recibieron rTMS.

Principales resultados:

• El grupo que recibió tanto estatinas en dosis bajas como rTMS exhibió la menor incidencia de DP a los 6 y 12 meses postictus (p < 0,001).; El análisis de regresión logística multivariante confirmó una relación inversa entre esta terapia combinada y la DP tanto a los 6 (OR=0,370, p=0,003) como a los 12 meses (OR=0,386, p=0,004).

Conclusiones:

• La combinación de estatinas en dosis bajas con la terapia rTMS se asocia con una menor incidencia de DP en pacientes con ictus.; Esta estrategia terapéutica combinada puede mejorar tanto la salud mental como el pronóstico general de los supervivientes de ictus isquémico.