Evaluación multicéntrica de la embolización preoperatoria y autónoma en meningiomas

Área de la Ciencia:

• Neurocirugía
• Radiología Intervencionista
• Oncología

Sus antecedentes:

• La embolización preoperatoria es objeto de debate para la resección de meningiomas.
• Se evalúa su utilidad para reducir la pérdida de sangre intraoperatoria y mejorar la resección.
• Este estudio evalúa la seguridad, la eficacia y los resultados angiográficos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la utilidad clínica de la embolización preoperatoria en meningiomas intracraneales.
• Comparar los resultados de la embolización autónoma, la cirugía híbrida y la craneotomía sola.
• Evaluar la seguridad, la eficacia y los resultados angiográficos.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo (enero de 2017-enero de 2022).
• Los pacientes se estratificaron en: embolización autónoma (EA), cirugía híbrida (CH) y control (solo craneotomía).
• Comparación de las características del tumor, métricas del procedimiento y resultados clínicos.

Principales resultados:

• El grupo de cirugía híbrida (CH) tuvo tumores más grandes pero menor pérdida de sangre y tasas más altas de resección total bruta en comparación con el control.
• El grupo de embolización autónoma (EA) tuvo tumores más pequeños, mejor función neurológica y tasas más altas de desvascularización.
• No hubo diferencias significativas en la recurrencia o el cambio neurológico a los 24 meses de seguimiento en todos los grupos.

Conclusiones:

• La cirugía híbrida optimiza la resección de meningiomas grandes, reduciendo la pérdida de sangre y mejorando la completitud.
• La embolización autónoma es factible para meningiomas seleccionados pequeños, suministrados por la arteria carótida externa.
• Ambas estrategias de embolización demuestran una seguridad y eficacia aceptables.