Resultados estructurales y funcionales de la compresión de la vía óptica en el adenoma hipofisario: un estudio piloto...

Área de la Ciencia:

• Oftalmología; Neurociencia; Imagen Médica

Sus antecedentes:

• Los adenomas hipofisarios pueden causar compresión del quiasma óptico, lo que lleva a un deterioro visual.; La comprensión de los cambios anatómicos y funcionales en el nervio óptico después de la descompresión quirúrgica es crucial para los resultados del paciente.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los efectos anatómicos y funcionales de la compresión del quiasma óptico debida a adenoma hipofisario antes y después de la intervención quirúrgica.

Principales métodos:

• Un estudio prospectivo en el que participaron 24 pacientes (48 ojos) sometidos a cirugía de adenoma hipofisario.; Se midieron parámetros de tomografía de coherencia óptica (OCT), incluida la capa de fibras nerviosas de la retina (RNFL), la capa de células ganglionares (GCL) y el ancho del borde mínimo de la apertura de la membrana de Bruch (BMO-MRW).; Se evaluó la agudeza visual con corrección (BCVA) utilizando la tabla ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) antes y 3 meses después de la cirugía.

Principales resultados:

• Se observó una disminución significativa en RNFL, GCL y BMO-MRW después de la cirugía (p = 0,001-0,04).; La agudeza visual mediana mejoró en 4 letras (p < 0,001).; La atrofia preoperatoria de RNFL y GCL se correlacionó negativamente con la BCVA postoperatoria, mientras que BMO-MRW mostró potencial como marcador de neuropatía compresiva.

Conclusiones:

• La cirugía radical para el adenoma hipofisario conduce a disminuciones significativas en los parámetros de OCT (RNFL, GCL, BMO-MRW).; El daño preoperatorio de RNFL y GCL está relacionado con peores resultados visuales, lo que sugiere BMO-MRW como un nuevo marcador de neuropatía óptica compresiva.