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Appendicitis-II: Diagnostic Studies and Management

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Diagnosing Appendicitis
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Dawei Wang1, Caixia Zhang1, Zhiran Li2

  • 1National Colorectal Disease Center, Nanjing Hospital of Chinese Medicine, Affiliated to Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing, Jiangsu, China.

Frontiers in public health
|December 15, 2025
PubMed
Resumen
Este resumen es generado por máquina.

Un modelo de aprendizaje automático predice el riesgo de recurrencia de absceso perianal. El modelo CatBoost, que utiliza antecedentes de diabetes, espacio del absceso y AISI, ofrece un manejo personalizado del paciente después de la cirugía.

Palabras clave:
CatBoostShapaprendizaje automáticoabsceso perianalrecurrencia

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Área de la Ciencia:

  • Informática Médica
  • Oncología Quirúrgica
  • Aprendizaje automático en la atención médica

Sus antecedentes:

  • La recurrencia del absceso perianal representa un desafío significativo, que requiere una mejor estratificación del riesgo.
  • Las estrategias de seguimiento personalizadas son cruciales para optimizar los resultados de los pacientes después de la cirugía.

Objetivo del estudio:

  • Desarrollar y validar un modelo de aprendizaje automático (ML) para predecir el riesgo de recurrencia en pacientes sometidos a cirugía de absceso perianal.
  • Identificar los predictores clínicos clave que contribuyen a la recurrencia posoperatoria.

Principales métodos:

  • Se analizaron los datos clínicos de 737 pacientes.
  • La regresión LASSO y la regresión logística multivariante identificaron predictores significativos.
  • SMOTE equilibró el conjunto de datos.
  • Se emplearon algoritmos de ML, incluido CatBoost.
  • El rendimiento del modelo se evaluó utilizando AUC, sensibilidad, especificidad, precisión, curvas de calibración, DCA y SHAP para la interpretabilidad.

Principales resultados:

  • El historial de diabetes, el espacio del absceso y el Índice Agregado de Inflamación Sistémica (AISI) se identificaron como fuertes predictores de recurrencia.
  • El modelo CatBoost demostró un rendimiento predictivo superior en los conjuntos de entrenamiento, validación y validación temporal (AUCs que oscilan entre 0.735 y 0.821).

Conclusiones:

  • El modelo de ML desarrollado, en particular el algoritmo CatBoost, predice eficazmente el riesgo de recurrencia de absceso perianal.
  • El análisis SHAP proporciona interpretabilidad, lo que facilita el manejo individualizado del paciente y las intervenciones específicas.