Dosimetría en tiempo real, dosis en órganos y evaluación de riesgos para protocolos de TC de haz cónico en tórax en...

Área de la Ciencia:

• Física Médica
• Oncología de Radiación
• Imagenología Radiológica

Sus antecedentes:

• La tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) es vital para la radioterapia guiada por imagen (IGRT), ya que mejora la precisión del tratamiento pero aumenta la exposición a la radiación del paciente.
• La CBCT de rutina puede provocar dosis de radiación acumulativas significativas, lo que requiere una evaluación cuidadosa a pesar de las técnicas de reducción de dosis.

Objetivo del estudio:

• Estimar las dosis de radiación absorbidas por órganos radiosensibles (pulmón, estómago, hígado) durante la TC de tórax con haz cónico utilizando detectores MOSFET.
• Calcular los riesgos asociados de incidencia y mortalidad por cáncer en adultos utilizando un fantoma de tórax físico y el modelo BEIR VII.

Principales métodos:

• Se utilizaron detectores de transistor de efecto de campo de semiconductor de óxido de metal (MOSFET) para medir las dosis absorbidas en órganos específicos dentro de un fantoma de tórax de adulto.
• Se empleó el modelo BEIR VII para analizar los riesgos de incidencia y mortalidad por cáncer basándose en las dosis estimadas en los órganos.
• Se compararon las evaluaciones de dosis de los MOSFET con otros métodos como las simulaciones de Monte Carlo y los dosímetros de termoluminiscencia (TLD).

Principales resultados:

• Las dosis absorbidas oscilaron entre 3 y 8 mGy por fracción para los órganos cercanos al isocentro, alcanzando aproximadamente 260 mGy a lo largo de 33 fracciones.
• El modelo BEIR VII indicó el mayor riesgo de incidencia de cáncer en los pulmones en el rango de edad de 20 a 80 años.
• Las estimaciones de la dosis pulmonar variaron de 2,08 mGy a 7,60 mGy, mientras que las dosis cardíacas oscilaron entre 4,9 Gy y 10 mGy en diferentes métodos de evaluación.

Conclusiones:

• Se prefiere la evaluación directa de la dosis absorbida en órganos a los métodos sustitutos para evaluar con precisión el riesgo de radiación en pacientes sometidos a CBCT.
• Los estudios de fantomas de dosimetría experimental armonizados pueden mejorar la precisión de la evaluación de la dosis en órganos.
• La mejora de la evaluación de dosis y la comunicación de riesgos son esenciales para la toma de decisiones informada sobre los protocolos óptimos de CBCT en la práctica clínica.