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Updated: Jul 6, 2026
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Published on: January 12, 2011
Acceso a centros de traumatología pediátrica en Canadá: un estudio de cohorte retrospectivo basado en la población
Alexandra Lapierre1, Carmel Awlise1, Gabrielle Freire1
1Department of Social and Preventive Medicine (Lapierre, Awlise, Moore), and Research Center CHU de Québec (Lapierre, Berube, Beaulieu, Berthelot, Moore), Université Laval, Québec, Que.; Division of Emergency Medicine (Freire), Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, University of Toronto; Child Health Evaluative Sciences Program (Freire), Peter Gilgan Institute for Research and Learning, the Hospital for Sick Children, Toronto, Ont.; Department of Surgery, Medicine and Community Health Sciences (Yanchar), University of Calgary, Calgary, Alta.; Department of Pediatrics (Zemek), Children's Hospital of Eastern Ontario, University of Ottawa, Ottawa, Ont.; Department of Pediatric Surgery (Beaudin), CHU Sainte-Justine, Université de Montréal, Montréal, Que.; Department of Pediatrics, Emergency Medicine, and Community Health Sciences (Stang), Cumming School of Medicine, University of Calgary, Calgary, Alta.; Department of Pediatrics (Weiss, Beaulieu, Berthelot), Université Laval, Québec, Que.; Division of Orthopaedic Surgery (Carsen), Children's Hospital of Eastern Ontario, Ottawa, Ont.; Division of Pediatric Emergency Medicine (Gagnon), McGill University Health Centre, Montreal Children's Hospital; School of Physical and Occupational Therapy (Gagnon), Faculty of Medicine and Health Sciences, McGill University; Montreal Children's Hospital (Burstein), Division of Pediatric Emergency Medicine, McGill University Health Centre; Department of Biostatistics, Epidemiology and Occupational Health (Burstein), McGill University, Montréal, Que.; Faculty of Nursing (Berube), Université Laval, Québec, Que.; Department of Critical Care Medicine (Stelfox), University of Calgary, Calgary, Alta.; Faculty of Medicine and Dentistry (Stelfox), University of Alberta, Edmonton, Alta.; Division of Emergency Medicine (Beno), Hospital for Sick Children, University of Toronto, Toronto, Ont.; Division of Emergency Medicine (Labrosse), Department of Pediatrics, CHU Sainte-Justine, Université de Montréal, Montréal, Que.; George & Fay Yee Centre for Health Care Innovation (Klassen), Children's Hospital Research Institute of Manitoba, Department of Pediatrics and Child Health, University of Manitoba, Winnipeg, Man.; Division of General Surgery (Haas), Sunnybrook Health Sciences Centre; Interdepartmental Division of Critical Care (Tillmann), University of Toronto; Division of Respirology and Critical Care Medicine (Tillmann), Department of Medicine, University Health Network; Tory Trauma Program (Tillmann), Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, Ont.; Trauma Program (Priestap), London Health Sciences Centre; Department of Surgery (Merritt), Western University, London, Ont.
En Canadá, el 77,6% de los niños con traumatismos graves accedieron a centros de traumatología pediátrica. Sin embargo, uno de cada cuatro niños no recibió una atención óptima de las lesiones, lo que indica la necesidad de mejorar los sistemas de traumatología.
Área de la Ciencia:
- Atención de Traumatología Pediátrica; Investigación de Salud Pública; Epidemiología de Lesiones
Sus antecedentes:
- Los niños con traumatismos graves se benefician de centros especializados de traumatología pediátrica.; Los datos basados en la población sobre el acceso a centros de traumatología pediátrica en Canadá son limitados.; La atención óptima de las lesiones para los pacientes con traumatismos pediátricos es crucial.
Objetivo del estudio:
- Estimar la proporción de niños con traumatismos graves que acceden a centros de traumatología pediátrica en Canadá.; Comparar el acceso a centros de traumatología pediátrica en las provincias canadienses.; Identificar las disparidades en el acceso a la atención especializada de traumatología pediátrica.
Principales métodos:
- Estudio de cohorte basado en la población de niños (<16 años) con traumatismos graves (Puntuación de Gravedad de Lesiones > 12) de 2016-2021.; El análisis incluyó 9 provincias canadienses (excluyendo Quebec).; Se utilizó la regresión de Poisson robusta para estimar la incidencia ajustada del acceso a centros de traumatología pediátrica, con análisis de subgrupos por edad y gravedad de la lesión.
Principales resultados:
- El 77,6% de 3007 niños con traumatismos graves accedieron a un centro de traumatología pediátrica (transporte directo o traslado).; El acceso varió según la edad y la gravedad de la lesión, y los niños más pequeños y aquellos con lesiones críticas mostraron tasas de acceso más altas.; Se observaron diferencias interprovinciales significativas en el acceso, con un acceso menor en Columbia Británica, las provincias del Atlántico y Saskatchewan en comparación con Ontario.
Conclusiones:
- Aproximadamente el 22,4% de los niños con traumatismos graves no recibieron atención en un centro de traumatología pediátrica en 9 provincias canadienses.; Las variaciones provinciales significativas en el acceso resaltan las inequidades en la prestación de atención de traumatología pediátrica.; Se necesitan mejoras en los sistemas de traumatología canadienses para garantizar un acceso equitativo a una atención óptima de las lesiones para todos los niños.
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