Manejo de un cordoma sacro masivo: un desafío quirúrgico raro y complejo

Área de la Ciencia:

• Oncología; Neurocirugía; Cirugía Ortopédica

Sus antecedentes:

• Los cordomas sacros son tumores óseos raros que pueden causar déficits neurológicos significativos debido a su ubicación.
• Un paciente se presentó con dolor lumbar progresivo, entumecimiento en las extremidades inferiores e incontinencia urinaria, indicativo de compresión de las raíces nerviosas sacras.

Objetivo del estudio:

• Describir un caso complejo de un cordoma sacro grande.
• Esbozar el manejo quirúrgico y los resultados postoperatorios.

Principales métodos:

• La resonancia magnética (RM) identificó una lesión sacra grande.
• La biopsia confirmó el diagnóstico de cordoma sacro.
• Se realizó un abordaje quirúrgico en dos etapas (resección anterior y posterior), seguido de reconstrucción lumbopélvica.

Principales resultados:

• El paciente se sometió a una resección exitosa en bloque del cordoma sacro.
• Postoperatoriamente, el paciente recuperó la deambulación independiente.
• Fueron necesarios la cateterización urinaria a largo plazo y el cuidado de la colostomía.

Conclusiones:

• Los cordomas sacros presentan un desafío quirúrgico que requiere un enfoque multidisciplinario.
• La resección combinada anterior y posterior es eficaz para cordomas sacros grandes.
• La rehabilitación postoperatoria integral es crucial para optimizar los resultados funcionales.