Tuberculosis Extrapulmonar que Imita Malignidad

Área de la Ciencia:

• Medicina nuclear
• Radiología
• Enfermedades infecciosas

Sus antecedentes:

• La tuberculosis (TB) es un importante problema de salud mundial, especialmente en los países en desarrollo.
• El diagnóstico de la TB puede ser difícil debido a su presentación variada, que a menudo imita otras afecciones como el cáncer.
• Si bien la TB pulmonar es común, la TB extrapulmonar puede afectar a cualquier sistema de órganos.

Objetivo del estudio:

• Informar un caso de tuberculosis extrapulmonar diagnosticado durante la evaluación de malignidad.
• Demostrar la utilidad de la tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada con 18F-fluorodesoxiglucosa (PET/TC con 18F-FDG) en el diagnóstico de TB extrapulmonar.
• Ilustrar el papel de la PET/TC con 18F-FDG en la evaluación de la respuesta al tratamiento de la TB.

Principales métodos:

• Una paciente de 62 años se sometió a una PET/TC con 18F-FDG para la detección de cáncer.
• Las imágenes diagnósticas revelaron hallazgos compatibles con TB extrapulmonar.
• La respuesta de la paciente al tratamiento antituberculoso se monitorizó mediante exploraciones seriadas de PET/TC con 18F-FDG.

Principales resultados:

• La PET/TC con 18F-FDG identificó con éxito la TB extrapulmonar en una paciente evaluada inicialmente por malignidad.
• Las imágenes demostraron patrones característicos de inflamación y diseminación de la enfermedad típicos de la TB.
• La evaluación de la respuesta al tratamiento mediante PET/TC con 18F-FDG mostró una disminución de la actividad metabólica, lo que indica la eficacia del tratamiento.

Conclusiones:

• La PET/TC con 18F-FDG es una herramienta valiosa para el diagnóstico de TB extrapulmonar, especialmente cuando se presenta de forma atípica.
• Esta modalidad de imagen ayuda a diferenciar la TB de la malignidad.
• La PET/TC con 18F-FDG permite una monitorización eficaz de la respuesta al tratamiento en pacientes con TB extrapulmonar.