Implementación de la búsqueda de casos pragmática para abordar el consumo de alcohol en la atención primaria: un...

Área de la Ciencia:

• Medicina de Atención Primaria
• Salud Pública
• Ciencias del Comportamiento

Sus antecedentes:

• Las intervenciones breves y el cribado (SBI) para el consumo de alcohol son efectivos pero difíciles de implementar en la atención primaria.
• El cribado universal requiere muchos recursos y puede no encajar en los roles de los médicos de cabecera (GPs).
• La búsqueda pragmática de casos (PCF) ofrece una alternativa factible al integrar las discusiones sobre el alcohol en los contextos clínicos relevantes.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la viabilidad y aceptabilidad de las visitas educativas de divulgación (EOV) adaptadas y basadas en la teoría para integrar la PCF en la atención primaria.
• Explorar la influencia de las EOV en la práctica profesional con respecto al consumo de alcohol.
• Examinar los cambios en los determinantes del comportamiento de los médicos de cabecera antes y después de la implementación de las EOV.

Principales métodos:

• Un estudio de viabilidad de métodos mixtos que involucra cuatro EOV en clínicas de médicos de cabecera noruegos.
• Se utilizaron entrevistas grupales semiestructuradas con médicos de cabecera y personal de apoyo.
• Se empleó el Cuestionario de Determinantes del Comportamiento de Implementación (DIBQ) para la evaluación cuantitativa.

Principales resultados:

• Los médicos de cabecera (n=10) encontraron que las EOV eran factibles y aceptables, prefiriendo la entrega en persona.
• Los temas clave incluyeron una mayor conciencia de los impactos del alcohol en la salud, el manejo de casos ocultos, la reducción del estigma y el abordaje de los desafíos del cambio de comportamiento.
• Los datos de la encuesta (n=19) indicaron un cambio positivo en el conocimiento, las habilidades y las intenciones de los médicos de cabecera con respecto a las discusiones sobre el alcohol.

Conclusiones:

• Las EOV son un método factible y aceptable para integrar la PCF en la atención primaria.
• Las EOV muestran potencial para mejorar la capacidad de los médicos de cabecera para abordar el consumo de alcohol en las consultas rutinarias.
• Se necesita más investigación sobre la fidelidad, la sostenibilidad y los resultados a nivel del paciente.