El Consenso INDEPSO-ISPSM sobre Patologías Peritoneales - Cirugía Mínimamente Invasiva para Patologías Peritoneales

Área de la Ciencia:

• Oncología Quirúrgica
• Cirugía Mínimamente Invasiva
• Patologías Peritoneales

Sus antecedentes:

• La cirugía citoreductora (CC) para patologías peritoneales utiliza tradicionalmente grandes incisiones.
• Los enfoques mínimamente invasivos (CCMI) están surgiendo para pacientes seleccionados con diseminación peritoneal limitada.
• La evidencia para la CCMI es limitada, lo que requiere un consenso de expertos.

Objetivo del estudio:

• Establecer recomendaciones para la cirugía citoreductora mínimamente invasiva (CCMI).
• Proporcionar orientación sobre la laparoscopia de estadificación y las técnicas de CCMI.
• Abordar los criterios de selección de pacientes para la CCMI.

Principales métodos:

• Se empleó la técnica Delphi modificada para la creación de consenso.
• Se abordaron 23 preguntas sobre laparoscopia de estadificación y CCMI.
• Participaron 56 cirujanos, definiéndose el consenso como >70% de acuerdo.

Principales resultados:

• Consenso alcanzado en 18/23 preguntas (78,2%).
• Consenso sólido (>90%) logrado en aspectos clave.
• La CCMI está contraindicada en caso de estadificación incompleta, PCI > 10, cirugía previa extensa, masas grandes, afectación diafragmática/mesentérica.

Conclusiones:

• Se establecieron recomendaciones para la laparoscopia de estadificación y la CCMI.
• La laparoscopia de estadificación incompleta es una contraindicación para la CCMI.
• Se necesitan más estudios colaborativos para abordar las preguntas restantes sobre la CCMI.