Disfunción de la Vía Glifática en el Deterioro Cognitivo Leve: Una Revisión Sistemática y Meta-Análisis Utilizando...

Área de la Ciencia:

• Neuroimagen; Neurología; Biomarcadores

Sus antecedentes:

• El deterioro cognitivo leve (MCI) se caracteriza por el deterioro cognitivo.; La disfunción del sistema glifático está implicada en enfermedades neurodegenerativas.; Se necesitan biomarcadores no invasivos para la detección temprana del deterioro cognitivo.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la disfunción glifática en MCI utilizando el índice de imagen por tensor de difusión a lo largo del espacio perivascular (DTI-ALPS).; Sintetizar la evidencia existente a través de un meta-análisis.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de literatura utilizando las directrices PRISMA 2020 en las principales bases de datos (PubMed, Web of Science, Scopus, Embase).; Meta-análisis de 18 estudios que comparan el índice ALPS en pacientes con MCI frente a controles sanos.; Se realizaron análisis de sensibilidad y subgrupos para evaluar la solidez e identificar los factores influyentes.

Principales resultados:

• Se observó un índice ALPS significativamente menor en pacientes con MCI en comparación con controles sanos (d de Cohen = -0.70, p < 0.001).; Se observó una alta heterogeneidad (I² = 95.3%), con tendencias hacia tamaños de efecto mayores en pacientes de mayor edad y estudios con más direcciones de difusión.; Se sugirió sesgo de publicación por efectos de estudios pequeños y análisis de recorte y relleno.

Conclusiones:

• El índice ALPS sirve como un biomarcador no invasivo valioso para detectar la disfunción glifática temprana en el deterioro cognitivo.; La investigación adicional puede refinar la interpretación del índice ALPS en MCI.; Los hallazgos respaldan la utilidad clínica de DTI-ALPS para evaluar la salud cognitiva.