Resultados definidos por el paciente en cirugía e intervenciones cardiovasculares

Área de la Ciencia:

• Medicina Cardiovascular
• Atención Centrada en el Paciente
• Investigación de Resultados de Salud

Sus antecedentes:

• Las métricas tradicionales de éxito en la atención cardiovascular, como las tasas de mortalidad, son insuficientes para las poblaciones que envejecen que se someten a procedimientos complejos.
• Los resultados informados por el paciente (PRO) capturan la calidad de vida, pero a menudo están enmarcados por el médico, son largos y difíciles de integrar en la práctica clínica de rutina.

Objetivo del estudio:

• Introducir y definir los resultados definidos por el paciente (PDO) como una evolución liderada por el paciente de los PRO.
• Destacar el enfoque de los PDO en las prioridades del paciente, como la autonomía, la independencia y la evitación de resultados indeseables.
• Proponer los PDO como puntos finales interpretables y centrados en la autonomía para la atención cardiovascular.

Principales métodos:

• Desarrollo de PDO compuestos, incluida la supervivencia sin discapacidad y los eventos adversos definidos por el paciente, en colaboración con los pacientes.
• Marco conceptual que contrasta los PDO con los puntos de referencia de mortalidad tradicionales y los PRO enmarcados por el médico.
• Énfasis en la integración de los PDO en la evaluación y optimización preoperatorias dentro de los flujos de trabajo de cirugía e intervención cardíaca.

Principales resultados:

• Los PDO ofrecen una alternativa centrada en el paciente a los resultados tradicionales, enfatizando la calidad de vida más allá de la supervivencia.
• La supervivencia sin discapacidad y los eventos adversos definidos por el paciente son ejemplos de PDO accionables.
• Los PDO son interpretables y centrados en la autonomía, a diferencia de los cuestionarios de PRO potencialmente engorrosos.

Conclusiones:

• Los resultados definidos por el paciente representan un cambio de paradigma en la evaluación del éxito de la atención cardiovascular.
• La integración de los PDO en los flujos de trabajo perioperatorios alinea las intervenciones médicas con los objetivos y valores individuales del paciente.
• Los PDO tienen el potencial de transformar la atención cardiovascular al priorizar el bienestar del paciente y mejorar la calidad de vida.