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Updated: Jan 8, 2026
Transperineal Prostate Biopsy Using a Cone-shaped Double-hole Method with Dual-plane Probe Guidance
Published on: June 6, 2025
Eficiencia y seguridad de la biopsia transperineal de próstata con un solo punto de acceso
Carlos Ríos-Melgarejo1, Enrique Pulido-Contreras1, José Ramón Velasco-Rubio1
1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional del Bajío, Hospital de Especialidades No. 1, Servicio de Urología. León, Guanajuato, México.
La biopsia transperineal de próstata (TPPB) muestra mayores tasas de detección de cáncer y menos complicaciones que la biopsia transrectal de próstata (TRPB). Se recomienda la TPPB como método preferido para el diagnóstico de cáncer de próstata debido a su mejor seguridad y eficacia.
Área de la Ciencia:
- Urología
- Oncología
- Diagnóstico Médico
Sus antecedentes:
- El cáncer de próstata (CP) es un cáncer importante en hombres, y la biopsia transrectal de próstata (TRPB) es el método diagnóstico estándar.
- La TRPB se asocia con ciertas complicaciones, lo que genera un mayor interés en técnicas de biopsia alternativas.
- La biopsia transperineal de próstata (TPPB) ha surgido como una alternativa prometedora con tasas de detección potencialmente más altas y menos eventos adversos.
Objetivo del estudio:
- Comparar la eficiencia diagnóstica y las tasas de complicaciones de la biopsia transperineal de próstata (TPPB) de un solo punto de acceso frente a la biopsia transrectal de próstata (TRPB).
- Evaluar la utilidad clínica de la TPPB como herramienta diagnóstica primaria para la sospecha de cáncer de próstata.
Principales métodos:
- Un estudio comparativo en el que participaron 241 pacientes con sospecha de CP.
- Los pacientes se dividieron en dos grupos: 171 sometidos a TPPB y 70 sometidos a TRPB.
- Se recopilaron y analizaron sistemáticamente los resultados de patología y los datos de complicaciones de ambos grupos.
Principales resultados:
- El grupo TPPB demostró una tasa de biopsia positiva significativamente mayor (60,2%) en comparación con el grupo TRPB (41,4%) (p = 0,008).
- Las complicaciones comunes de la TPPB incluyeron hematuria (53,8%), dolor (6,4%), hemospermia (6,4%) y retención urinaria aguda (2,3%).
- La TPPB se asoció con un riesgo significativamente menor de complicaciones (OR 0,028) en comparación con la TRPB (OR 35,5), lo que indica que la TPPB es un factor protector contra las complicaciones (p < 0,001).
Conclusiones:
- La biopsia transperineal de próstata (TPPB) de un solo punto de acceso ofrece tasas de detección de cáncer superiores en comparación con la biopsia transrectal de próstata (TRPB).
- La TPPB se asocia con un perfil de complicaciones significativamente menor, lo que la convierte en una opción diagnóstica más segura.
- El estudio recomienda la TPPB como el método preferido de primera elección para el diagnóstico de cáncer de próstata debido a su mayor eficacia y perfil de seguridad, eliminando la necesidad de preparación intestinal o profilaxis antibiótica.
