Edema y disfunción del miembro superior posoperatorios generados por escisión de ganglios axilares con o sin...

Área de la Ciencia:

• Oncología
• Oncología Quirúrgica
• Investigación sobre Linfedema

Sus antecedentes:

• Alta incidencia de linfedema y disfunción del miembro superior después de la disección de ganglios linfáticos axilares (VAD) en pacientes con cáncer de mama.
• Falta de estrategias preventivas eficaces para el linfedema pos-VAD.

Objetivo del estudio:

• Comparar los efectos de la VAD con o sin preservación de afluentes de la vena axilar.
• Evaluar el impacto en el edema y la disfunción del miembro superior posoperatorios.

Principales métodos:

• Ensayo controlado aleatorizado multicéntrico, prospectivo y doble ciego.
• Se inscribieron 258 pacientes de sexo femenino (cáncer de mama en estadio II-III) que requerían VAD.
• Criterio de valoración principal: incidencia de linfedema y disfunción del miembro superior posoperatorios a corto plazo.

Principales resultados:

• Incidencia significativamente menor de linfedema a los 6 meses (0 % frente a 10,78 %) y a los 12 meses (2,38 % frente a 16,18 %) con la preservación de afluentes.
• Puntuaciones medias más bajas de la escala DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) en el grupo de intervención.
• La preservación de los afluentes de la vena axilar se identificó como un factor protector contra el edema posoperatorio.

Conclusiones:

• La disección de ganglios linfáticos axilares (VAD) con preservación de afluentes de la vena axilar es beneficiosa.
• Reduce el edema y la disfunción del miembro superior posoperatorios a corto plazo.
• Se recomienda para pacientes con cáncer de mama que requieren VAD.