Fiabilidad de las pruebas de examen físico para evaluar la flexibilidad de los flexores de la cadera: una revisión...

Área de la Ciencia:

• Ortopedia
• Medicina deportiva
• Fisioterapia

Sus antecedentes:

• La flexibilidad de los flexores de la cadera es crucial para el rendimiento deportivo y la prevención de lesiones.
• La evaluación clínica de la flexibilidad de los flexores de la cadera se basa en diversas pruebas de examen físico.
• Evaluar la fiabilidad de estas pruebas es esencial para una aplicación clínica precisa.

Objetivo del estudio:

• Evaluar sistemáticamente la fiabilidad intra- y entre evaluadores de las pruebas de examen físico para la flexibilidad de los flexores de la cadera.
• Comparar la fiabilidad de diferentes pruebas de flexibilidad de los flexores de la cadera, incluidas la prueba modificada de Thomas, la prueba de Thomas, la prueba reactiva de los flexores de la cadera, la prueba de balanceo y la prueba de Falcon.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda sistemática exhaustiva de la literatura en las principales bases de datos científicas hasta marzo de 2024.
• Se incluyeron estudios que informaron sobre la fiabilidad intra- o entre evaluadores utilizando medidas estadísticas como el ICC.
• Se realizaron metaanálisis para agrupar los datos de fiabilidad, con análisis de subgrupos y evaluación de la calidad.

Principales resultados:

• El metaanálisis incluyó 27 estudios con 1056 participantes.
• La fiabilidad general agrupada del intrarrador fue excelente (ICC=0,90) y la fiabilidad entre evaluadores fue buena (ICC=0,80).
• Se observó una heterogeneidad sustancial, especialmente para la prueba modificada de Thomas y la prueba de Thomas, y esta última mostró la menor fiabilidad entre evaluadores (ICC=0,62).

Conclusiones:

• Las pruebas de examen físico para la flexibilidad de los flexores de la cadera generalmente exhiben una alta fiabilidad.
• La variabilidad metodológica, particularmente para la prueba modificada de Thomas y la prueba de Thomas, requiere protocolos estandarizados.
• Las pruebas emergentes como la prueba de Falcon y la prueba de balanceo muestran promesa con una fiabilidad excelente, pero necesitan una mayor validación.