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Updated: Jan 7, 2026

Preliminary Study on Acupuncture Combined with Grain-sized Moxibustion for Treating Rheumatoid Arthritis with Finger Joint Pain
Published on: May 16, 2025
Factores pronósticos en pacientes con artritis reumatoide
María Del Rocío Hernández-Morales1, Edna Elisa Garcia-Vences2, César Leonardo García-López3
1Universidad Anáhuac México Norte, Centro de Investigación en Ciencias de la Salud. Servicio de Inmunología Clínica y Alergia, SSA Puebla, México. ciaic.puebla@gmail.com.
La identificación de predictores de mal pronóstico en la artritis reumatoide (AR) es crucial. La positividad de los anticuerpos anti-péptido citrulinado (ACCP), la iniciación tardía de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARDs) y el tabaquismo aumentan significativamente en los pacientes con AR
Área de la Ciencia:
- Reumatología e inmunología; Medicina clínica
Sus antecedentes:
- La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta las articulaciones y potencialmente otros órganos.
- La identificación de factores que predicen un mal pronóstico es crucial para una intervención y manejo oportunos.
- La comprensión de estos factores puede ayudar a mitigar el daño funcional y limitante de por vida en pacientes con AR.
Objetivo del estudio:
- Identificar los factores asociados con un mal pronóstico en pacientes con artritis reumatoide (AR).
- Evaluar los predictores potenciales de progresión de la enfermedad y escalada del tratamiento en un entorno clínico del mundo real.
Principales métodos:
- Se realizó un estudio de cohorte observacional, analítico y longitudinal durante un año.
- Los datos recopilados incluyeron datos demográficos del paciente, comorbilidades, estado de tabaquismo, puntuaciones de actividad de la enfermedad (DAS28), marcadores inflamatorios (ESR, CRP) y autoanticuerpos (ACCP, RF) y presencia de erosiones óseas.
- Se utilizó el análisis de riesgos proporcionales de Cox para identificar predictores de mal pronóstico.
Principales resultados:
- Se analizó una cohorte de 260 pacientes con AR.
- Los predictores clave de mal pronóstico identificados fueron: positividad de anticuerpos anti-péptido citrulinado (ACCP), inicio tardío de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARDs) y tabaquismo actual.
- Los pacientes positivos para ACCP tuvieron un riesgo 5,8 veces mayor de escalada del tratamiento, el inicio tardío de DMARDs se asoció con un riesgo 4,6 veces mayor y los fumadores tuvieron un riesgo 7,7 veces mayor.
Conclusiones:
- La identificación de predictores de mal pronóstico (PMP) en la AR sigue siendo un desafío de investigación importante.
- La identificación temprana de estos factores es imperativa para predecir la respuesta al tratamiento.
- Esto permite intervenciones oportunas para minimizar las limitaciones funcionales y el daño a largo plazo en pacientes con AR.
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