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Transfusion and apheresis science : official journal of the World Apheresis Association : official journal of the European Society for Haemapheresis
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PubMed
Resumen

Los protocolos basados en el recuento de células CD34+ en sangre periférica (PBCC) ofrecen un método más fiable para predecir la recolección exitosa de células madre en comparación con los métodos basados en el recuento de células CD34+ durante el procedimiento (IPC). Este enfoque equilibra la precisión y el control de errores, reduciendo la carga del donante.

Palabras clave:
eficiencia de recolecciónrecuento intraprocedimientorecolección de células madre de sangre periféricarecuento de células CD34+ preprocedimiento

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Área de la Ciencia:

  • Hematología
  • Medicina de Trasplantes
  • Investigación Clínica

Sus antecedentes:

  • La eficiencia de la recolección de células madre de sangre periférica (CPH) está influenciada por varios factores.
  • Identificar estos factores es crucial para optimizar el éxito de la recolección de células madre.
  • Los protocolos actuales se basan en mediciones durante el procedimiento, que pueden tener limitaciones.

Objetivo del estudio:

  • Identificar los factores que influyen en la recolección exitosa de CPH.
  • Comparar la precisión de los protocolos predictivos basados en el recuento de células CD34+ en sangre periférica (PBCC) con los protocolos basados en el recuento de células CD34+ durante el procedimiento (IPC).
  • Evaluar algoritmos predictivos para la predicción de la dosis de células madre.

Principales métodos:

  • Análisis retrospectivo de 41 recolecciones de CPH (31 alogénicas, 10 autólogas).
  • Desarrollo de algoritmos predictivos utilizando PBCC, CE2, recuento de células CD34+ durante el procedimiento (IPC), volumen de sangre procesado (nTBV) y peso corporal del receptor.
  • Dosis objetivo establecidas en 5x10^6 células CD34+/Kg (autólogas) y 10x10^6 células CD34+/Kg (alogénicas).

Principales resultados:

  • El PBCC y el IPD mostraron una fuerte asociación con el rendimiento de la recolección en recolecciones autólogas.
  • El IPD se asoció fuertemente con el rendimiento de la recolección en todas las recolecciones alogénicas.
  • El FD preprocedimiento (pFD) fue el protocolo más preciso para las recolecciones autólogas; sin embargo, el pFD y el prTBV mostraron una correlación moderada con un mayor error en las recolecciones alogénicas.
  • Los valores fraccionales del procedimiento mejoraron la precisión.

Conclusiones:

  • Los algoritmos basados en el recuento de células CD34+ durante el procedimiento (IPC) demostraron fuertes correlaciones pero sufrieron de métricas de error deficientes, lo que limitó su fiabilidad.
  • Las predicciones basadas en el recuento de células CD34+ en sangre periférica (PBCC) ofrecen un equilibrio superior de precisión, control de errores y consistencia operativa.
  • La predicción basada en PBCC se prefiere para minimizar la carga del donante y garantizar un procesamiento óptimo de CPH.