El dilema de las heridas por mordedura de perro: cierre primario versus diferido

Área de la Ciencia:

• Cirugía pediátrica; Cirugía de trauma; Enfermedades infecciosas

Sus antecedentes:

• Las directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomiendan el cierre diferido para las heridas por mordeduras, pero la evidencia es controvertida.; Este estudio aborda el debate comparando el cierre primario frente al diferido para heridas por mordeduras de perro en pediatría.

Objetivo del estudio:

• Comparar las tasas de complicaciones infecciosas entre el cierre primario y el diferido de heridas por mordedura de perro en pediatría.; Identificar los factores que influyen en las complicaciones infecciosas en casos de mordeduras de perro en pediatría.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo del registro de un centro de trauma de nivel I.; Inclusión de pacientes pediátricos (<18 años) con heridas por mordeduras de perro.; Estratificación en grupos de cierre primario frente a diferido, con complicaciones infecciosas como resultados primarios.

Principales resultados:

• Se analizaron 86 pacientes pediátricos; el 62.8% se sometió a cierre primario.; No hubo diferencias significativas en las complicaciones infecciosas (11.1% frente a 12.5%) entre los grupos de cierre primario y diferido.; El tamaño y la profundidad de la herida fueron similares entre los grupos; el momento del cierre no afectó las probabilidades ajustadas de infección.

Conclusiones:

• El momento del cierre de la herida (primario frente a diferido) no se asocia con complicaciones infecciosas en mordeduras de perro en pediatría.; El tamaño y la profundidad de la herida no influyeron en el riesgo de infección según el momento del cierre.; La investigación futura debe identificar heridas específicas que puedan beneficiarse del cierre diferido, considerando los resultados cosméticos.