Segregación económica racializada en relación con la fecundabilidad en un estudio de cohorte preconcepcional

Área de la Ciencia:

• Epidemiología Reproductiva
• Determinantes Sociales de la Salud
• Salud Ambiental

Sus antecedentes:

• La segregación económica racializada es un determinante conocido de las disparidades en salud.
• Investigaciones previas vincularon la segregación con resultados adversos del embarazo.
• Ningún estudio había examinado la asociación entre la segregación y la fecundabilidad.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre la segregación residencial y la fecundabilidad.
• Evaluar el impacto de la segregación económica, racial y económica racializada en la probabilidad de concepción por ciclo.

Principales métodos:

• Análisis de 10.438 participantes de EE. UU. del cohorte Pregnancy Study Online (2013-2022).
• Cálculo del Índice de Concentración en los Extremos (ICE) para la segregación económica, racial y económica racializada utilizando direcciones residenciales.
• Uso de modelos de regresión de probabilidades proporcionales para estimar las razones de fecundabilidad (FR), ajustando por variables relevantes.

Principales resultados:

• Se observó una asociación inversa monotónica entre los quintiles crecientes de segregación económica (ICE_ingresos) y segregación económica racializada (ICE_{ingresos + blanco/negro}) con la fecundabilidad.
• Vivir en los vecindarios más desfavorecidos (quintil 1) de segregación económica racializada se asoció con una disminución moderada de la fecundabilidad (FR = 0.79).
• Se encontró menos evidencia de asociación entre la segregación racial (ICE_blanco/negro) y la fecundabilidad.

Conclusiones:

• La segregación económica racializada del vecindario se asocia con una fecundabilidad reducida.
• Estos hallazgos resaltan el impacto de los factores ambientales sociales y económicos en la concepción.
• Se necesita más investigación para comprender los mecanismos subyacentes a esta asociación.