Evaluación de la simetría de carga funcional: Un argumento a favor de un umbral del 15 % en adultos jóvenes sanos

Área de la Ciencia:

• Biomecánica
• Análisis del Movimiento Humano
• Ortopedia

Sus antecedentes:

• La simetría de las extremidades a menudo se define por una diferencia del 10 %, principalmente a partir de pruebas específicas del deporte.
• Su relevancia para las tareas funcionales cotidianas en personas sanas no se comprende bien.
• Este estudio investiga los umbrales de simetría para las actividades diarias.

Objetivo del estudio:

• Evaluar las diferencias entre los índices comunes de simetría de las extremidades.
• Determinar si los umbrales del 10 % o 15 % son apropiados para adultos jóvenes sanos durante tareas funcionales cotidianas.
• Evaluar la simetría durante la marcha en llano, la negociación de escaleras y los movimientos de sentarse a levantarse.

Principales métodos:

• Participaron 72 adultos jóvenes sanos.
• Se recopilaron datos de carga plantar utilizando plantillas durante la marcha en llano, el ascenso/descenso de escaleras y el movimiento de sentarse a levantarse.
• Se calculó la simetría de las extremidades utilizando la fuerza de impacto máxima (PIF) y la tasa de carga promedio (ALR) con el índice de simetría absoluta (ASI), el índice de simetría relativo (rLSI) y el índice de simetría normalizado absoluto (aNSI).
• Se utilizaron el análisis de chi-cuadrado y los valores ICC para evaluar la idoneidad del umbral y la concordancia del índice.

Principales resultados:

• El umbral de simetría del 10 % solo fue apropiado para PIF en el ascenso y descenso de escaleras.
• Un umbral del 15 % capturó más ensayos en todas las tareas, especialmente para PIF durante actividades relacionadas con la marcha.
• Se encontró una excelente concordancia entre ALR y PIF para ASI y rLSI.
• Se observó una pobre concordancia entre los índices ALR y aNSI durante la marcha y el descenso de escaleras.

Conclusiones:

• Un umbral de simetría del 15 % puede acomodar mejor las variaciones naturales en la carga de las extremidades durante las actividades funcionales.
• La elección del índice de simetría es fundamental, ya que los diferentes índices muestran una concordancia variable, especialmente para la marcha y el descenso de escaleras.
• La investigación futura debe considerar las implicaciones de la selección del índice para interpretar la simetría funcional.