Anormalidades en la función cerebral sensoriomotora se relacionan con la cronicidad del dolor lumbar

Área de la Ciencia:

• Neurociencia
• Investigación del dolor
• Biomecánica

Sus antecedentes:

• La plasticidad cerebral maladaptativa puede contribuir al dolor lumbar crónico (DL).
• Se observa un control postural lumbopélvico alterado en algunos individuos con DL.
• Trabajos anteriores establecieron un paradigma de elevación de piernas compatible con resonancia magnética para evaluar la actividad cerebral durante el control postural.

Objetivo del estudio:

• Comparar la función cerebral en adultos jóvenes con y sin antecedentes de DL.
• Investigar las relaciones entre la función cerebral, el dolor y el control postural en el DL.
• Identificar posibles biomarcadores de la disfunción neural relacionada con el DL.

Principales métodos:

• La resonancia magnética funcional (fMRI) evaluó la activación cerebral durante las tareas de elevación de piernas.
• La electromiografía y las fuerzas de reacción del suelo cuantificaron el control postural.
• Se reclutaron 55 participantes con antecedentes de DL (asintomáticos) y 30 controles sanos.

Principales resultados:

• Los individuos con DL mostraron una mayor activación en las circunvoluciones angulares y las cortezas cinguladas posteriores en comparación con los controles.
• El control postural anormal se correlacionó con una mayor activación en la circunvolución precentral derecha y la corteza cingulada posterior izquierda.
• Las peores características del dolor se asociaron con una reducción de la activación de la corteza cingulada posterior izquierda y un aumento de la activación de la circunvolución angular derecha.

Conclusiones:

• Las alteraciones de la función cerebral relacionadas con el movimiento están presentes tempranamente en el DL y persisten entre los episodios sintomáticos.
• Estos cambios neuronales se asocian con las características clínicas del DL.
• Los hallazgos sugieren biomarcadores potenciales para la disfunción en los circuitos relacionados con el dolor del DL, lo que afecta la fisiopatología de la afección.