Manejo de la fatiga con metilfenidato y actividad física durante el tratamiento de inmunoterapia contra el cáncer

Área de la Ciencia:

• Oncología
• Farmacología
• Fisiología del ejercicio

Sus antecedentes:

• La fatiga relacionada con el cáncer (FRC) es un síntoma prevalente y debilitante en pacientes con cáncer avanzado en tratamiento de inmunoterapia.
• Existen opciones de tratamiento efectivas limitadas para la FRC severa, lo que afecta la calidad de vida del paciente.

Objetivo del estudio:

• Investigar la eficacia del metilfenidato (MP) combinado con actividad física (AF) estandarizada para aliviar la FRC.
• Explorar el impacto del MP + AF en diversas dimensiones de la fatiga y el malestar psicológico.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorizado piloto que involucra a pacientes con cáncer avanzado con FRC significativa que reciben inmunoterapia anti-PD1.
• Los participantes fueron aleatorizados para recibir MP + AF o Placebo + AF durante 14 días.
• El resultado primario fue el cambio en la puntuación del Functional Assessment of Cancer Illness Therapy - Fatigue (FACIT-F); los resultados secundarios incluyeron otras evaluaciones de fatiga y estado de ánimo.

Principales resultados:

• Ambos grupos, MP + AF y Placebo + AF, mostraron mejoras significativas en las puntuaciones FACIT-F.
• El brazo MP + AF demostró mejoras significativas adicionales en las puntuaciones PROMIS-Fatiga, MFSI-SF (global) y HADS-Depresión.
• No se observaron diferencias significativas en los eventos adversos entre los grupos.

Conclusiones:

• El metilfenidato combinado con actividad física muestra potencial como una intervención eficaz para la fatiga relacionada con el cáncer.
• La combinación MP + AF puede ofrecer beneficios más amplios, incluidas mejoras en las dimensiones de la fatiga y la depresión.
• Se justifica una mayor investigación para confirmar estos hallazgos en estudios comparativos más grandes.