Perfil de coagulación en perras con piometra: pruebas estándar y tromboelastografía

Área de la Ciencia:

• Medicina Veterinaria
• Hematología
• Ciencia de la Coagulación

Sus antecedentes:

• La piometra es una infección uterina común en perras enteras.
• Los trastornos de la coagulación pueden complicar la piometra, lo que podría conducir a una coagulación intravascular diseminada (CID).
• Comprender estos cambios es crucial para un manejo eficaz.

Objetivo del estudio:

• Investigar las alteraciones de la coagulación en perras con piometra.
• Evaluar la incidencia de CID en casos de piometra utilizando criterios diagnósticos específicos.
• Correlacionar los hallazgos de las pruebas de coagulación estándar con la tromboelastografía (TEG).

Principales métodos:

• Se midieron parámetros de coagulación que incluyen tiempo de protrombina (PT), tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT), actividad de antitrombina (AT), fibrinógeno (FBG), dímeros D (DD) y inhibidor del activador del plasminógeno tisular 1 (TPAI-1).
• Se realizó tromboelastografía (TEG) para evaluar la dinámica general del coágulo.
• Se utilizó un sistema de puntuación basado en el recuento de plaquetas, PT, aPTT, FBG, DD y AT para diagnosticar la CID.

Principales resultados:

• Se observaron diferencias significativas en PT, aPTT, FBG, DD, TPAI-1, tiempo de coagulación TEG, ángulo α y amplitud máxima entre los grupos de piometra y control.
• Los trazados de TEG hipercoagulable sugirieron una activación excesiva de la coagulación y una fibrinólisis retardada.
• Dos de los dieciocho pacientes con piometra cumplieron los criterios de CID.

Conclusiones:

• Las perras con piometra presentan anomalías significativas en la coagulación y patrones de TEG hipercoagulable.
• Estos hallazgos indican un estado de activación excesiva de la coagulación y posible CID, aunque puede no ser evidente.
• Se necesita más investigación para dilucidar las implicaciones clínicas de estos cambios subclínicos en la coagulación.