¿Lengua festoneada: una herramienta adicional, accesible y útil para detectar la apnea obstructiva del sueño grave?

Área de la Ciencia:

• Medicina del Sueño
• Otorrinolaringología
• Neumología

Sus antecedentes:

• El riesgo de apnea obstructiva del sueño (AOS) está influenciado por la anatomía de las vías respiratorias superiores.
• Existe evidencia limitada que relaciona la lengua festoneada (LF) con la hipoxia intermitente nocturna.
• Es crucial investigar la LF como un indicador clínico de la AOS, especialmente de la AOS grave.

Objetivo del estudio:

• Determinar si la lengua festoneada (LF) puede servir como un indicador clínico de la apnea obstructiva del sueño (AOS).
• Evaluar la asociación entre la LF y la AOS grave.
• Evaluar la correlación entre la LF y los indicadores de hipoxia intermitente nocturna, como el índice de desaturación de oxígeno (ODI).

Principales métodos:

• Estudio que incluyó a 160 pacientes sometidos a polisomnografía en Brasil.
• La recopilación de datos incluyó datos demográficos, IMC, perímetro cervical (PC), presencia de LF, Escala de Somnolencia de Epworth, índice de apnea-hipopnea y ODI.
• El análisis estadístico empleó modelos de regresión logística y lineal múltiple.

Principales resultados:

• El 90% de los pacientes tenían AOS, con un 41% clasificado como grave.
• La edad avanzada, un mayor perímetro cervical (PC), un mayor índice de masa corporal (IMC) y la LF se asociaron con un mayor riesgo de AOS grave.
• La presencia de LF se correlacionó significativamente con un mayor índice de desaturación de oxígeno (ODI) (p=0,001), aumentando este en 6,723/h después de ajustes.
• La combinación de PC ≥ 40 cm y LF aumentó significativamente el riesgo de AOS grave (OR 4,210, p<0,001).

Conclusiones:

• La lengua festoneada (LF) es un indicador clínico significativo de apnea obstructiva del sueño grave (AOS).
• La presencia de LF se asocia de forma independiente con un aumento de la hipoxia intermitente nocturna.
• La integración de la evaluación de la LF y el perímetro cervical en el cribado de la AOS puede ayudar a la identificación temprana de casos graves que requieren una intervención rápida.