Cuando hay poca o ninguna evidencia de investigación: una herramienta de toma de decisiones clínicas

Área de la Ciencia:

• Atención Quiropráctica
• Práctica Basada en la Evidencia
• Toma de Decisiones Clínicas

Sus antecedentes:

• Los proveedores de atención médica se enfrentan a desafíos con evidencia o experiencia limitadas en la toma de decisiones clínicas.
• Las guías existentes pueden no cubrir todos los escenarios clínicos, lo que requiere un enfoque estructurado.
• La atención centrada en el paciente requiere la integración de múltiples factores más allá de la evidencia de investigación.

Objetivo del estudio:

• Presentar una herramienta de toma de decisiones clínicas centrada en el paciente para la atención quiropráctica.
• Integrar la experiencia clínica con los pilares de la práctica basada en la evidencia.
• Ilustrar la aplicación de la herramienta en diversos contextos clínicos, desde condiciones bien investigadas hasta aquellas con evidencia limitada.

Principales métodos:

• Desarrollo de un marco de toma de decisiones para la práctica quiropráctica.
• Integración de la experiencia clínica, la evidencia de investigación, las preferencias del paciente y el contexto clínico.
• Ejemplos ilustrativos para condiciones con fuerte evidencia (p. ej., dolor lumbar) y evidencia limitada (p. ej., enfermedad de Parkinson).

Principales resultados:

• La herramienta proporciona un enfoque estructurado para los quiroprácticos que se enfrentan a la incertidumbre clínica.
• Facilita la atención centrada en el paciente al incorporar las preferencias del paciente y el contexto clínico.
• Demuestra la aplicabilidad en un espectro de condiciones clínicas dentro del alcance de la práctica quiropráctica.

Conclusiones:

• La herramienta de toma de decisiones presentada apoya a los quiroprácticos en la prestación de una atención óptima centrada en el paciente.
• Mejora la aplicación de la práctica basada en la evidencia mediante la integración de la experiencia clínica.
• La herramienta es ampliamente aplicable, guiando las decisiones incluso en ausencia de una sólida evidencia científica.