Acceso subacromial en artroscopia de hombro mediante una técnica de guía de cánula de posterior a anterior

Área de la Ciencia:

• Cirugía Ortopédica
• Técnicas de Artroscopia

Sus antecedentes:

• El acceso al espacio subacromial es crucial para la artroscopia de hombro, especialmente para la reparación del manguito rotador.
• El espacio limitado, la inflamación y la bursitis a menudo dificultan la visualización y el paso de instrumentos.

Objetivo del estudio:

• Presentar una técnica reproducible y eficiente de 2 portales para el acceso subacromial en la artroscopia de hombro.
• Mejorar la visualización y la eficiencia quirúrgica durante la reparación del manguito rotador.

Principales métodos:

• Una técnica de 2 portales que utiliza una vaina artroscópica metálica, un trocar y una cánula rígida.
• Avance de la vaina debajo del acromion a través de un portal posterior, guiado por el movimiento de la muñeca.
• Recuperación de la vaina de un portal anterior, seguida de la inserción del artroscopio a través de una cánula de 6,0 mm en el intervalo rotador.

Principales resultados:

• Facilita la identificación inmediata de estructuras anatómicas clave, incluido el ligamento coracoacromial.
• Permite el desbridamiento de la bursa y los procedimientos subacromiales sin necesidad de portales adicionales.
• Minimiza el riesgo iatrogénico y preserva la integridad anatómica a través de una mejor visualización mediante triangulación.

Conclusiones:

• Esta técnica de 2 portales ofrece un método seguro y eficiente para el acceso subacromial en la artroscopia de hombro.
• El enfoque simplifica la trayectoria del alcance y reduce la instrumentación, mejorando los resultados quirúrgicos para la reparación del manguito rotador.