Perlas y dificultades en el trasplante de aloinjerto osteocondral rotuliano difícil

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Medicina regenerativa
• Ciencia de biomateriales

Sus antecedentes:

• Los defectos osteocondrales rotulianos presentan desafíos quirúrgicos únicos debido a la compleja forma de la rótula.
• El trasplante de aloinjerto osteocondral (OCA) es una opción viable y duradera para defectos condrales u osteocondrales rotulianos sintomáticos.

Objetivo del estudio:

• Revisar las perlas y dificultades en el trasplante de OCA rotuliano para defectos focales grandes.
• Discutir los factores que influyen en la supervivencia del injerto y los resultados óptimos.

Principales métodos:

• Descripción de la técnica quirúrgica para el trasplante de OCA rotuliano, incluida la preparación y fijación del injerto.
• Consideración de la osteotomía de tubérculo tibial (TTO) concomitante según la ubicación de la lesión y la posición del tubérculo tibial.

Principales resultados:

• Se observó una excelente supervivencia de los tapones de OCA en la articulación patelofemoral hasta por 8-10 años.
• Se notó una disminución en la supervivencia con el uso de OCA tipo concha.

Conclusiones:

• El trasplante de OCA rotuliano es complejo, especialmente con superficies articulares incongruentes.
• La correspondencia óptima del injerto, la integración y la optimización biológica son clave para el éxito de los resultados.