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Updated: Jun 26, 2026
A Syngeneic Mouse B-Cell Lymphoma Model for Pre-Clinical Evaluation of CD19 CAR T Cells
Published on: October 16, 2018
Terapia secuencial de células T CAR20/22/19 pseudoalogénica en paciente con linfoma B difuso de células grandes con
Yu Xiong1,2,3, Shaomei Feng4, Weicheng Liu5,6,7,8,9
1Department of Radiation and Medical Oncology, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan, China.
La terapia pseudoalogénica de células T con CAR (receptor de antígeno quimérico) muestra ser prometedora para pacientes con linfoma B difuso de células grandes (LBDC) que recaen después de un trasplante de médula ósea. El tratamiento secuencial de células T CAR20/22/19 puede superar el escape de antígenos, ofreciendo una nueva esperanza para LBDC R/R.
Área de la Ciencia:
- Hematología; Inmunoterapia; Oncología
Sus antecedentes:
- El linfoma B difuso de células grandes refractario/recaído (LBDC R/R) tiene un mal pronóstico.
- La recurrencia a menudo se debe a la pérdida o mutación de antígenos y a la supervivencia limitada de las células T con CAR.
- La terapia de células T con CAR ofrece una vía de tratamiento potencial para el LBDC R/R.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la seguridad y eficacia de la terapia de células T CAR pseudoalogénicas en un paciente con LBDC R/R que recayó después de un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (allo-HSCT).
- Explorar el potencial de la administración secuencial de células T CAR20/22/19 para superar la recaída por escape de antígenos.
Principales métodos:
- Un paciente con LBDC R/R recibió infusión de células T CAR CD19 autólogas seguida de allo-HSCT.
- Tras la recaída post-allo-HSCT, el paciente se sometió a terapia secuencial de células T CAR20/22/19 pseudoalogénicas.
- La respuesta al tratamiento se evaluó mediante morfología de médula ósea, estado de enfermedad mínima residual (EMR), quimerismo y monitorización de la enfermedad de injerto contra huésped (EICH).
Principales resultados:
- El paciente logró remisión completa (RC) con MRD negativa y quimerismo completo del donante tras la terapia secuencial de células T CAR pseudoalogénicas, sin EICH.
- El paciente experimentó síndrome de liberación de citoquinas (SRC) de Grado I tras la infusión inicial de células T CAR.
- El paciente se mantuvo en remisión durante 4 años después del tratamiento.
Conclusiones:
- La terapia de células T CAR pseudoalogénicas parece ser una opción segura y eficaz para pacientes con LBDC que recaen después de allo-HSCT.
- La administración secuencial de células T CAR dirigidas a múltiples antígenos (CAR20/22/19) puede mitigar la recaída por escape de antígenos.
- Se necesitan ensayos clínicos adicionales para confirmar la seguridad, eficacia y el potencial para reducir las tasas de recaída por escape de antígenos de la terapia de células T CAR pseudoalogénicas en LBDC R/R post-allo-HSCT.
